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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現(xiàn)低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3312次

• 肝硬化腹水消除后如何保養(yǎng)

  肝硬化患者如果出現(xiàn)了腹水說明已經(jīng)進入到肝病晚期，腹水通過治療后消除需要注意保養(yǎng)，否則易導致腹水復發(fā)，具體的保養(yǎng)措施如下：飲食方面注意一定要低鹽飲食，攝入的水量每天也需要定量，不建議超過每天1000毫升，在鹽的攝入量方面一般不超過2克每天。飲食方面還需要注意適當增加蛋白質(zhì)的攝入，可以適當吃雞蛋、瘦肉、魚肉、牛肉等，但如果出現(xiàn)了肝性腦病的前兆，則需要控制或禁食含蛋白食物，一定要戒酒，避免暴飲暴食。患者還要注意休息，避免熬夜及過度勞累，要預防感冒等感染，否則容易誘發(fā)腹水的出現(xiàn)，要保持情緒的穩(wěn)定，定期復查，在醫(yī)生的指導下規(guī)律合理的用藥治療。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-25 2106次

• 肝硬化腹水怎么能去掉
  肝硬化同時合并存在腹水，這種情況要根據(jù)個人病情判斷。有些病人通過積極的治療，可以將腹水徹底的消除，但是一定要注意肝硬化往往是沒有辦法徹底根治的，所以需要長期的治療，需要注意規(guī)范的用藥，有些藥物不能隨意的停藥，比如乙肝肝硬化的抗病毒藥物，恩替卡韋或者替諾福韋需要長期用藥，甚至可能需要終生用藥，千萬不能隨意停藥。一般來說，肝硬化的治療包括病因治療以及護肝治療，還可以考慮進行抗纖維化的治療，如果存在腹水需要注意補充白蛋白，需要注意評估是否存在感染，需要注意合理的使用利尿藥物，目前常用的藥物，主要包括呋塞米，螺內(nèi)酯和托拉塞米，特利加壓素，可以根據(jù)個人情況選擇合理用藥。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-02 1566次

• 肝硬化腹水如何消除腹水
  肝硬化腹水的病人，首先要臥床休息，限制水和鈉的攝入量，否則會加重腹水的癥狀。可以采用一些利尿劑來幫助治療，比如雙氫克尿噻，一般情況下，每周1-2次的服用效果是比較好的。如果利尿的效果不明顯，可以逐漸的加上藥物的用量。再來，如果出現(xiàn)了嚴重的低蛋白血癥或者反復的大量的放腹腔積液，可以靜脈輸入一些白蛋白，對于治療難治性的腹腔積液效果是比較好的。還要提高血漿膠體滲透壓，可以輸入血漿或者是白蛋白，然后補充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，比如瘦肉，雞蛋清。這個時候還可以使用一些手術(shù)的方法來緩解肝硬化腹水的癥狀。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。
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  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-18 3631次

• 如何醫(yī)治肝硬化腹水
  病情分析：肝硬化腹水應該給予基礎(chǔ)疾病的治療，利尿，保肝護肝等綜合性的治療。肝硬化腹水是肝硬化比較常見的并發(fā)癥，治療上首先應該明確導致肝硬化的原因，針對基礎(chǔ)病因進行治療，如果是來自乙肝或者丙肝病毒的感染，應該進行及時的抗病毒治療，其次，根據(jù)出腹水量的多少選擇不同的處理方案，如果腹水量比較少，可以選擇口服利尿劑消除腹水治療，如果腹水量比較多時，可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，同時針對于其他的一些并發(fā)癥進行相應的治療。意見建議：肝硬化腹水危害比較嚴重，應該做好相應疾病的預防和治療，平時應該及時的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝炎，及時的治療，保持良好的生活飲食習慣，避免大量的酗酒，在肝硬化腹水治療過程當中，應該注意臥床休息，同時要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免勞累，定期的復查，及時的調(diào)整治療方案。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-13 1002次

• 如何治療肝硬化腹水
  肝腹水治療包括基礎(chǔ)病因的治療以及利尿等綜合性的處理。肝硬化腹水是肝硬化進入到失代償期最常見的并發(fā)癥，也是標志性的體征，根據(jù)腹水量的多少選擇不同的治療方。首先應該進行基礎(chǔ)病因的治療，如果來自于酒精性肝硬化，應該及時的戒酒，病毒性肝炎應該及時的抗病毒治。如果腹水量比較少的話，可以口服利尿劑，腹水量比較多的話，可以腹腔穿刺放腹水或者腹水濃縮回輸?shù)戎委煛?/div>

  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-23 2101次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次

• 輕度肝硬化腹水如何治療
  輕度肝硬化腹水的患者，治療上首先需要控制水和鹽的攝入，盡量的低鹽或者無鹽飲食，同時需要禁酒，不能進食粗糙堅硬的食物，以免同時合并出現(xiàn)上消化道出血的可能，飲食主要以高蛋白，高熱量，高維生素的飲食為主。使用的治療藥物主要以利尿劑為主，目前多主張兩類利尿劑聯(lián)合應用，就是臨床上較為常用的螺內(nèi)酯和呋塞米。如果
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 139次