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• 什么是腰椎滑脫

  腰椎一共有五節，五節骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間，產生了一個前后或左右的滑移，這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因為椎間盤和小關節無法鎖住腰椎的兩節骨頭，無法鎖住了讓它產生了一定的前后或左右的位移、錯動，就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了，這個時候產生的錯位、位移，同時是由于椎間盤也有損害，小關節也有損害，就同時產生了腰疼，產生了椎管狹窄，產生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。

  

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  張智海 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-22 7592次

• 什么是腰椎滑脫手術

  腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內固定，有脊柱融合、復位、內固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經根，或者是馬尾神經受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側后方橫突間的一個植骨融合，聯合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創的，經皮的一個融合，不需要像骨科傳統的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經過專業的醫生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5217次

• 腰椎盤滑脫癥狀
  患者出現腰椎滑脫，會表現為腰部的疼痛，有的患者會表現為下肢的感覺異常，下肢肌無力，有的患者會出現直腸，以及膀胱功能障礙，比如患者容易出現便秘，患者會出現尿潴留的情況。一般患者要及時的進行相關的診斷和處理，比如患者要進行相關的體格檢查，可以發現腰部的疼痛，椎旁肌痙攣，患者的腰部活動明顯的受限，如果是2度以上的滑脫，局部觸診可有臺階感。要進行CT檢查，X片檢查，以及磁共振檢查，可以觀察患者的腰椎滑脫程度，患者的椎間盤退變的嚴重情況，以及椎管壓迫的情況。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-25 1282次

• 腰椎盤滑脫是怎么回事
  腰椎盤滑脫是由于患者過度的勞損，久坐，運動，外傷等因素引起腰椎盤與椎體之間的滑移，通常可以引起腰部的疼痛，活動受限等表現。患者可以結合腰椎x光，CT，核磁共振等影像檢查來明確具體的病情。部分滑脫程度比較嚴重的患者，還可以因刺激卡壓相鄰的神經根，而誘發對應下肢的麻木，疼痛等癥狀。在明確診斷后患者應進行積極的治療，包括口服藥物，局部的理療，針灸關節推拿手法，腰椎的牽引等都可以有一定的效果。而部分比較嚴重的患者可以考慮進行微創介入手術或是內固定手術治療的方法，結合一些后期的康復運動訓練，通常能有不錯的效果。
  語音時長 01:16”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-21 1637次

• 什么是腰椎盤滑脫
  病情分析：腰椎相鄰兩椎體發生了相對滑移，即相鄰上位椎體相對于下位椎體產生了移位，方向可以是向前，向后或者側方，出現腰背痛、下肢放射痛等癥狀。意見建議：腰椎滑脫可通過X線片、CT、核磁共振等檢查明確診斷，建議到正規三甲醫院骨科或脊柱外科就診。早期癥狀不明顯，可進行保守治療，急性發作期需要短時間佩戴腰圍，保護腰椎。出現壓迫神經癥狀，保守治療效果不佳的，要進行手術。加強腰背肌肉功能鍛煉有助于預防和治療腰椎滑脫。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-09-07 601次

• 腰椎盤滑脫什么原因
  病情分析：腰椎間盤出現滑脫，多數還是由于隨著年齡的增長，椎間盤自身的變性，再就是長時間慢性的勞損或者腰椎間盤受到外傷，就會引起腰椎間盤出現滑脫的情況。意見建議：要想明確診斷，需要配合一些輔助的檢查，比如腰椎的正側位片，過屈過伸位片，腰椎的CT以及核磁共振檢查，就可以明確腰椎間盤滑脫的嚴重程度以及對脊髓神經根受壓的嚴重程度，從而確定相應的治療方案。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-08-21 1002次

• 腰椎滑脫做什么手術
  腰椎滑脫的手術治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴重下肢神經根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術予以鋼板內固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩定性，也可以采用一些微創介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 376次

• 腰椎滑脫用什么腰帶
  在病人出現腰椎滑脫以后，可以應用腰帶后側有竹板或者是鋼板的腰帶，在腰部捆扎以后，能夠起到腰部支撐保護，以及減輕腰椎受力的作用，避免腰椎滑脫情況的加重。特別是對于一度腰椎滑脫的患者，在下地活動時一定要佩戴腰圍帶，避免腰部椎體過度的受力，還能夠減輕腰椎部位活動度，從而避免后期腰椎滑脫情況的加重。但是在臥
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 863次