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這次新型冠狀病毒的整體預(yù)后，我們認(rèn)為要比十七年以前的SARS要好。目前的數(shù)據(jù)顯示它的死亡率，致死率還是低于SARS，是更低于埃博拉病毒，我們看到埃博拉病毒，它的侵襲率、致病率和致死率都是非常高的。這次的至少?gòu)默F(xiàn)有的病例上，和現(xiàn)有的數(shù)據(jù)分析上，我們看到新型冠狀病毒比SARS的致死率要低，確診患者和家屬，更多的基層醫(yī)生，不要過(guò)度恐慌。目前更多的輕型確診患者，主要是通過(guò)隔離、醫(yī)療觀察，就可以解除隔離出院，現(xiàn)在也確定了解除隔離、治愈出院的標(biāo)準(zhǔn)。不僅僅是依據(jù)臨床癥狀，不僅僅是根據(jù)血象的改變，也不僅僅是核酸的檢測(cè)，還有胸部CT的影像變化，相關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)合格以后，才能出院。出院后還需要14天的隔離，更多的病人，特別是輕癥的，無(wú)癥狀的這些患者，痊愈后幾乎沒(méi)有什么后遺癥，也沒(méi)有并發(fā)癥。目前從出院的患者中，我們也看到了這樣的數(shù)據(jù)，已經(jīng)出現(xiàn)了合并新型冠狀病毒感染的，特別是合并有慢性基礎(chǔ)疾病的，合并有慢性疾病的病例，不會(huì)因?yàn)檫@次新冠病毒的感染，就完全好了。至于新型冠狀病毒，如果出現(xiàn)了新型冠狀病毒感染，多器官功能不全，可能對(duì)我們的肺功能會(huì)有一定的影響。現(xiàn)在看來(lái)痊愈后，出現(xiàn)肺纖維化的幾率和比例，也是低于SARS的。但是畢竟早期對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不夠，早期從出現(xiàn)癥狀到確診，從確診到收住院治療，這個(gè)時(shí)間太長(zhǎng)了。目前武漢地區(qū)、湖北地區(qū)，收治更多的重癥病人，也是打引號(hào)的，現(xiàn)在收治的病例叫庫(kù)存。早期發(fā)病的病人，由于沒(méi)有及時(shí)收到救治，是由輕型的演變成重癥的，所以我想目前每天報(bào)告的確診的病例，在逐漸下降，隨著湖北這次地毯式的，挨家挨戶(hù)的流行病學(xué)的流調(diào)，隨著盡收盡治的策略的落實(shí)，更多確診的病人收進(jìn)醫(yī)院。早發(fā)現(xiàn)早隔離，早治療的病人，預(yù)后應(yīng)該是很好的。我們也希望更多的發(fā)熱患者，更多的疑似病人，特別在疫區(qū)，希望及時(shí)跟醫(yī)院，跟公共衛(wèi)生部門(mén)，跟政府組織的志愿者保持溝通，盡可能快的進(jìn)行隔離。如果我們認(rèn)為，不是疑似病人，也不是密切接觸者，只要有了發(fā)熱癥狀，不管他是感冒，還是流感，還是一些其他肺部疾病，也要學(xué)會(huì)居家隔離。因?yàn)樯胁恢浪麜?huì)不會(huì)，是真正的感染病例，因?yàn)楫吘褂行└腥静±还苁菣z測(cè)樣品的獲取方法，還是檢測(cè)試劑的相關(guān)因素，還是做了咽試紙以后，送到醫(yī)院的時(shí)間延遲，總歸還有相關(guān)的影響因素，出現(xiàn)了核酸檢測(cè)假陰性。所以還希望大家早發(fā)現(xiàn)、早隔離，至于在醫(yī)院以后，就由醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療，如果是早發(fā)現(xiàn)早隔離、早治療、早觀察的病例，可以說(shuō)沒(méi)有任何后遺癥，如果出現(xiàn)了多器官功能不全，那肯定也會(huì)有這一些相應(yīng)的表現(xiàn)。但是具體哪些并發(fā)癥更多？哪些危及我們生命更大？目前還沒(méi)有數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)，希望隨著救治的病例不斷推進(jìn)，隨著更多救治病人的成功，哪怕救治病人的失敗數(shù)據(jù)，我們也會(huì)積累更好的。更寶貴的臨床資源和救治經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)每一個(gè)患者的預(yù)后判斷，包括合并疾病的轉(zhuǎn)歸，多器官功能不全的救治，包括一些死亡病例的分析，會(huì)給我們整體國(guó)家的，今后公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處置，帶來(lái)更多的寶貴經(jīng)驗(yàn)。

影像，現(xiàn)在可以看出從武漢、湖北地區(qū)很多醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生，包括呼吸科醫(yī)生，給我們傳遞的信息，包括網(wǎng)上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)圈發(fā)放的一些新型冠狀病毒感染CT片子，我們看到影像學(xué)特征。如果你到了不是輕癥患者，如果你是中重癥患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表現(xiàn)的，它是一種磨玻璃樣改變，或是滲出性的炎性改變。因?yàn)椴⒉皇撬懈腥玖诵鹿诓《镜幕颊吆筒±紩?huì)出現(xiàn)新型冠狀病毒感染，在上呼吸道感染期間，我們要警惕。新型冠狀病毒感染進(jìn)展以后，胸部CT片上會(huì)有所表現(xiàn)。如果有了臨床癥狀，要常規(guī)拍CT。近年來(lái)我們也出臺(tái)了相關(guān)的人工智能軟件，幫我們醫(yī)務(wù)人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的，是早就有的磨玻璃樣病變；而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的，滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變，大多都是多發(fā)的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變，陳舊的改變，大多就一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，我們也稱(chēng)之為肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，其中沒(méi)有實(shí)性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的，可能已經(jīng)伴隨你五年、十年、二十年的一個(gè)肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了，呼吸道癥狀，又遭遇到這次疫情，才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT，具有影像學(xué)改變的，帶有引號(hào)的患者朋友，千萬(wàn)不要過(guò)度慌張，不要過(guò)度緊張。醫(yī)生會(huì)給你一個(gè)，規(guī)范的、科學(xué)的臨床診治意見(jiàn)。如果你沒(méi)有流行病接觸史，你沒(méi)有明顯的呼吸道癥狀，沒(méi)有這種新冠病毒檢測(cè)的陽(yáng)性，又是一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，這個(gè)疫情期間就先不用管它。