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• 新型冠狀病毒感染的影像學(xué)特征

  影像，現(xiàn)在可以看出從武漢、湖北地區(qū)很多醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生，包括呼吸科醫(yī)生，給我們傳遞的信息，包括網(wǎng)上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)圈發(fā)放的一些新型冠狀病毒感染CT片子，我們看到影像學(xué)特征。如果你到了不是輕癥患者，如果你是中重癥患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表現(xiàn)的，它是一種磨玻璃樣改變，或是滲出性的炎性改變。因為并不是所有感染了新冠病毒的患者和病例都會出現(xiàn)新型冠狀病毒感染，在上呼吸道感染期間，我們要警惕。新型冠狀病毒感染進(jìn)展以后，胸部CT片上會有所表現(xiàn)。如果有了臨床癥狀，要常規(guī)拍CT。近年來我們也出臺了相關(guān)的人工智能軟件，幫我們醫(yī)務(wù)人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的，是早就有的磨玻璃樣病變；而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的，滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變，大多都是多發(fā)的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變，陳舊的改變，大多就一個單一的磨玻璃樣病變，我們也稱之為肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，其中沒有實(shí)性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的，可能已經(jīng)伴隨你五年、十年、二十年的一個肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了，呼吸道癥狀，又遭遇到這次疫情，才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT，具有影像學(xué)改變的，帶有引號的患者朋友，千萬不要過度慌張，不要過度緊張。醫(yī)生會給你一個，規(guī)范的、科學(xué)的臨床診治意見。如果你沒有流行病接觸史，你沒有明顯的呼吸道癥狀，沒有這種新冠病毒檢測的陽性，又是一個單一的磨玻璃樣病變，這個疫情期間就先不用管它。

  

  02:53
  支修益 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-25 27536次

• 怎么算是新型冠狀病毒感染

  診斷新型冠狀病毒感染：第一，要看臨床癥狀，患者是否有發(fā)熱、干咳等呼吸道的癥狀；在消化系統(tǒng)方面是否有食欲不佳、納差、惡心、嘔吐、腹脹的癥狀；在精神神經(jīng)系統(tǒng)是否有乏力、精神差、頭痛等癥狀。第二，還要看接觸史，是否有疫區(qū)的接觸史，是否有明確診斷新型冠狀病毒感染患者的接觸史。第三，是看檢查，看患者的肺部CT是否有多發(fā)的磨玻璃影，還有最重要的檢查是新型冠狀病毒核酸的檢測和新型冠狀病毒抗體的檢測，才能明確是否是有新型冠狀病毒感染。出現(xiàn)上述不適癥狀的患者，一定要做好個人防護(hù)，及時到醫(yī)院的發(fā)熱門診就醫(yī)，及早做新型冠狀病毒核酸的檢測來明確是否有新型冠狀病毒感染。

  

  01:44
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-09 15171次

• ct影像如何確診新型冠狀病毒感染
  肺部CT影像不能確診新型冠狀病毒肺炎。新型冠狀病毒肺炎早期進(jìn)行肺部CT檢查表現(xiàn)為小斑片影和間質(zhì)改變，以肺外帶明顯，如果病情進(jìn)展可以表現(xiàn)為兩肺多發(fā)的磨玻璃影，浸潤影，嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)肺實(shí)變，胸腔積液少見。但是肺部CT即使出現(xiàn)這種典型的改變也不能說確診新型冠狀病毒肺炎。如果存在流行病學(xué)史，出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，出現(xiàn)這種典型的肺部CT改變，可以診斷為疑似病例。但是一定要進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測，只有核酸檢測陽性才可以確診，如果核酸檢測陰性不能確診，必要的時候需要考慮反復(fù)的進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測。
  語音時長 01:10”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-03-08 3438次

• 新型冠狀病毒感染ct影像
  新型冠狀病毒肺炎的肺部CT表現(xiàn)，早期呈現(xiàn)為多發(fā)小斑片影以及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。如果沒有得到有效的治療，可以出現(xiàn)發(fā)展，表現(xiàn)為雙肺多發(fā)磨玻璃影，浸潤影，嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)肺實(shí)變，胸腔積液比較少見，如果出現(xiàn)這種典型的臨床表現(xiàn)，并且存在密切的接觸史，就可以考慮為疑似病例，就應(yīng)該盡早的進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測。如果核酸檢測也是陽性，就可以確診，就應(yīng)該積極的進(jìn)行隔離治療，如果核酸檢測陰性，不能完全排除，可以稱為疑似病例，也需要進(jìn)行隔離治療，并且需要反復(fù)的進(jìn)行核酸檢測。
  語音時長 01:10”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-26 4028次

• 新型冠狀病毒感染如何確診
  病情分析：對于臨床診斷病例或者疑似新型冠狀病毒感染的患者，如果呼吸道標(biāo)本或者血液標(biāo)本，新型冠狀病毒核酸陽性，或者病毒基因測序與已知的新型冠狀病毒高度同源，那么就可以確診。意見建議：存在新型冠狀病毒肺炎癥狀的患者，需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，以明確診斷。確診的患者要及時的進(jìn)行隔離治療，促進(jìn)疾病康復(fù)。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-13 3302次

• 新型冠狀病毒感染如何確診
  病情分析：如果懷疑感染了新型冠狀病毒肺炎，需要進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測，可以幫助明確診斷，通常結(jié)果為陽性可確診，結(jié)果為陰性考慮未感染新型冠狀病毒。意見建議：在預(yù)防方面主要是減少不必要的外出，要戴口罩出行，人與人要保持一定的距離，飲食均衡，保證足夠的睡眠，不要熬夜，避免過度的勞累，勤洗手，多通風(fēng)。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-04-21 1802次

• 新型冠狀病毒感染做ct能確診嗎
  新型冠狀病毒肺炎不能通過肺部CT確診。如果存在流行病學(xué)史，出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，要警惕存在新型冠狀病毒肺炎可能。首先，應(yīng)該進(jìn)行肺部CT和血常規(guī)檢查，早期肺部CT表現(xiàn)為小斑片影和間質(zhì)改變，以肺外帶明顯，如果病情進(jìn)展可以出現(xiàn)雙肺多發(fā)的磨玻璃影，浸潤影，嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)肺實(shí)變，一般胸腔積液少見。但是一定要注意
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 578次

• 新型冠狀病毒感染的肺部影像
  新型冠狀病毒肺炎的患者在肺部的影像學(xué)檢查中，早期呈現(xiàn)出多發(fā)的小的斑片狀影以及間質(zhì)性改變，是以肺的外側(cè)帶最為明顯，進(jìn)而發(fā)展成為雙肺多發(fā)的磨玻璃影，浸潤影，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)肺的實(shí)變。在實(shí)驗室檢查中，發(fā)病早期會出現(xiàn)外周血白細(xì)胞總數(shù)的正常或者降低，淋巴細(xì)胞計數(shù)的減少，多數(shù)患者c反應(yīng)蛋白以及血沉是升高的，降鈣素
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 405次