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• 青光眼能散瞳嗎

  要根據(jù)青光眼的不同類型而不同，而有不同的答案。首先對于閉角型青光眼，主要是針對沒有治療，未經(jīng)治療的閉角型青光眼，散瞳時確實是要非常謹慎，經(jīng)過散瞳以后，有一些患者就會導致眼壓升高，誘發(fā)青光眼的發(fā)作。所以對于未經(jīng)治療的閉角型青光眼患者，我們散瞳之前一定要經(jīng)過很好的檢查，并且在散瞳以后要告知患者可能會有的癥狀。如果一旦出現(xiàn)類似急性閉角型青光眼發(fā)作的癥狀，要及時的就醫(yī)。對于已經(jīng)做過手術(shù)，打過激光的閉角型青光眼患者來說，如果在檢查眼睛的時候，醫(yī)生認為有必要散瞳，是可以散瞳的。因為做過手術(shù)和激光以后，由于散瞳而引起的眼壓升高的可能性就大大降低了，所以是可以散瞳的。另外對于開角型青光眼患者來說，是可以散瞳的，因為導致眼壓升高的原因，和閉角型青光眼不同，散瞳的時候并不會引起，開角型青光眼患者眼壓突然升高，所以可以散瞳。

  

  01:55
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 8762次

• 白內(nèi)障術(shù)后癥狀

  首先白內(nèi)障手術(shù)，是眼科非常成熟的一個內(nèi)眼手術(shù)，很多的手術(shù)，它都能夠很成功的，把混濁的晶體打碎吸走，然后裝一個人工晶體。但是再怎么成熟的手術(shù)，它也有可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，或出現(xiàn)一些不舒服的這種現(xiàn)象，我們最常見的白內(nèi)障術(shù)后的，容易引起不適的癥狀，那么在早期，就是剛剛做完白內(nèi)障手術(shù)，容易出現(xiàn)疼痛，有些病人會眼睛疼，同時還會伴有頭疼，那我們就要分析，這個眼睛疼的原因，有幾種可能性。第一種就是術(shù)后眼壓的升高，可能我們在手術(shù)過程中，由于粘彈劑沒有吸干凈，或其他的一些原因，導致了術(shù)后的眼壓升高，也有可能，是眼內(nèi)炎的發(fā)生，因為眼內(nèi)炎，是術(shù)后的一個嚴重的并發(fā)癥，它最早可以在24小時之內(nèi)就出現(xiàn)。眼內(nèi)炎發(fā)生的時候，眼睛可以會有劇烈的疼痛，視力會出現(xiàn)下降，還有呢，有可能是我們在手術(shù)過程中。由于消毒的時候，不慎把酒精蹭到了角膜上，引起了角膜上皮的灼傷，也會引起眼睛的疼痛，另外剛剛做完手術(shù)以后，第二天打開紗布，有些病人會說，我眼睛怎么還看不見，那什么原因會導致呢，也有幾點原因。第一最常見的就是角膜水腫，會導致視力的下降，還有就是有些糖尿病的患者，或者有一些全身疾病的患者，可能術(shù)后炎癥反應(yīng)比較重，它也可能會導致看不清楚東西，另外，有一些白內(nèi)障的患者，他同時可能會伴有，眼底的一些疾病，比如說老年性的黃斑變性，眼底的血管堵塞，或者是糖尿病視網(wǎng)膜病變，那么我們僅僅解決了，白內(nèi)障的問題，還并沒有解決他眼底的問題，所以他術(shù)后仍然看不清楚，那么白內(nèi)障術(shù)后長期，時間長了，它有可能會有哪些癥狀呢。首先大多數(shù)的白內(nèi)障患者，會有主訴，就是術(shù)后眼睛會有干澀磨，異物感這些癥狀，這是什么原因?qū)е碌哪兀@是一個干眼癥的原因，因為我們手術(shù)破壞了眼表的，這個完整性，破壞了淚膜的穩(wěn)定性，所以白內(nèi)障手術(shù)，會加重干眼癥的形成。其次有些患者會說，做完手術(shù)以后還是看不清楚，那什么原因會導致呢，有可能是術(shù)后角膜水腫，角膜內(nèi)皮失代償，引起來的看東西不清楚。另外有些是什么呀，又長了后發(fā)性的白內(nèi)障了，我們手術(shù)的時候，不保留了一層后囊膜嗎，這個后囊膜有可能還會再次混濁，就叫做后發(fā)性的白內(nèi)障，后發(fā)性的白內(nèi)障得了不可怕，我們打了激光，把后囊打破了就好了，第三個仍然是眼底的疾病，因為老年人嘛，做完手術(shù)以后也有可能會出現(xiàn)，比如血管的堵塞，或老年性的黃斑變性，它同樣會導致視力的下降，引起白內(nèi)障術(shù)后看不清東西。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6381次

• 白內(nèi)障術(shù)后散瞳嗎
  白內(nèi)障是眼科常見疾病，是目前位列第一位的我國常見致盲眼病，對于比較嚴重的白內(nèi)障通常都是需要通過手術(shù)治療。手術(shù)后是需要散瞳一段時間，散瞳主要有兩個作用。第一、活動瞳孔，防止虹膜植入的人工晶體發(fā)生黏連。第二、散瞳本身可以減輕眼內(nèi)的術(shù)后炎癥反應(yīng)，對于促進恢復是有幫助。白內(nèi)障是由于眼睛內(nèi)部有一個結(jié)構(gòu)被稱作晶狀體，它的作用就像是照相機的鏡頭一樣，當它由透明變成不透明的時候，就會阻礙外界光線正常進入眼睛內(nèi)部，并聚焦到視網(wǎng)膜上，從而導致看東西模糊不清，視力下降。白內(nèi)障造成的原因很多，最常見的是年齡因素，也就是老化現(xiàn)象，此外長期接觸有毒物質(zhì)和放射性物質(zhì)、眼部受到外傷、長期使用激素藥物或者是全身的慢性代謝性疾病，比如糖尿病以及眼淚的長期慢性炎癥刺激，例如葡萄膜炎等都有可能造成白內(nèi)障。對于早期的白內(nèi)障，可以用白內(nèi)停滴眼液來延緩它的進展，但是并不能逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障造成的視力下降，當白內(nèi)障導致的視力下降嚴重影響了正常生活工作學習的時候，這種情況就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
  語音時長 1:35”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 4339次

• 白內(nèi)障術(shù)后散瞳時間
  白內(nèi)障術(shù)后如果是用復方托吡卡胺散瞳，一般持續(xù)時間6個小時左右，如果是用阿托品散瞳，持續(xù)時間大概會維持3周左右。一般來說白內(nèi)障術(shù)后不常規(guī)散瞳，只有手術(shù)后患者的視力恢復不佳的情況下，才需要散瞳查看眼底的情況。因為白內(nèi)障的手術(shù)效果與眼底的情況密切相關(guān)，當成功的進行手術(shù)之后，患者的視力提高不明顯，需要擴大瞳孔來更清楚的看清眼底，查看到底是什么眼底疾病影響到手術(shù)效果，必要的時候還需要行眼底照相檢查。同時對于黃斑部的病變，還需要行光學相干斷層掃描檢查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-20 3867次

• 散瞳后多長時間進行白內(nèi)障手術(shù)
  病情分析：一般進行散瞳之后需要至少半個小時后再進行白內(nèi)障手術(shù)。因為散瞳藥物至少需要半個小時才能有明顯的散瞳效果，才能進行手術(shù)。意見建議：建議在白內(nèi)障手術(shù)前患者需要完善眼部的各項檢查，沖洗結(jié)膜囊和淚道，術(shù)前半小時前散瞳。術(shù)后患者應(yīng)注意保持眼部的清潔，預(yù)防術(shù)后感染。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-27 1502次

• 白內(nèi)障術(shù)后能恢復嗎
  對于白內(nèi)障這種眼部疾病來說，白內(nèi)障手術(shù)操作是微創(chuàng)的，一般情況下術(shù)后恢復都是較好的，患者一旦做過白內(nèi)障手術(shù)，一定要進行有效的術(shù)后護理，千萬避免劇烈運動，如果劇烈運動有可能導致植入的人工晶狀體移位，白內(nèi)障術(shù)后是可以恢復的。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-01-03 1902次

• 白內(nèi)障術(shù)后散瞳多久
  白內(nèi)障術(shù)后一般散瞳4~6小時，患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。白內(nèi)障是一種比較常見的眼部疾病，是晶狀體透明度下降或顏色改變引起的視力障礙，如果癥狀比較嚴重，可以通過手術(shù)的方式進行治療，做完手術(shù)后一般需要散瞳，散瞳的時間一般是控制在4~6小時，不可以時間過短，以免植入的人工晶狀體發(fā)生粘連，也不可以時間過
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 檢查白內(nèi)障用散瞳嗎
  檢查白內(nèi)障不一定都需要散瞳，如果是中心的晶狀體混濁，只要用眼科裂隙燈顯微鏡檢查，就可以看清楚晶狀體的混濁，這樣影響視力比較嚴重。一些周邊的混濁，它的影響視力不嚴重，但是也是晶狀體混濁，這時候需要散瞳檢查。特別對一些手術(shù)前的檢查，必須做散瞳檢查。散瞳檢查，觀察晶體的情況和晶體混濁的程度，同時還應(yīng)該注意
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 288次