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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 29247次

• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7217次

• 肺血管炎的典型癥狀
  肺血管炎的全身癥狀包括發熱、乏力、關節疼痛以及皮膚的損傷等，尤其是系統性的血管炎和結締組織的患者，肉芽腫性的血管炎可以出現呼吸困難以及咳嗽困難的癥狀。肉芽腫以及淋巴瘤樣的肉芽腫，則可能會出現咯血的癥狀，尤其是在肺動脈瘤或者彌漫性血管炎的患者可能會出現大咯血。阿-斯綜合征經常伴有反復性的呼吸困難以及哮喘的癥狀。另外，也可能會引起肌肉關節的癥狀包括風濕性多肌肉的疼痛，關節疼痛或者關節炎、肌痛以及外周神經的病變等。
  語音時長 1:08”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-11 1879次

• 血管炎的癥狀
  血管炎的癥狀非常的復雜，首先有可能會出現咳嗽、氣急、活動后的胸悶、氣喘。另外有可能會出現少尿，按照方面還有可能會出現少尿，肝區的疼痛，另外有可能會出現心臟的損害，出現心悸胸悶。有可能侵犯到神經系統出現這種神經感覺障礙運動障礙，有可能會導致患者出現鼻塞，鼻出血。在皮膚損害方面，大部分都是表現為丘疹、風團紅斑，嚴重一些的還會出現壞死潰瘍。有些情況可能會出現類似紫癜樣的改變，有些情況還會出現單獨這樣的改變。比較嚴重的血管炎會累及到多個臟器，甚至會出現心肌梗死導致患者出現持續性的胸痛。
  語音時長 1:22”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 7165次

• 肺血管炎如何檢查
  病情分析：肺血管炎是一種不明原因的肺血管壁及其周圍組織的炎癥性病變，導致血管壁的破壞，引起肺功能的異常，以及全身多臟器的功能改變。目前主要檢查包括免疫學全套、肺功能檢查、纖維支氣管鏡檢查、血常規、尿常規。必要時做組織活檢。意見建議：治療上，目前只能采用糖皮質激素聯合免疫抑制劑，同時加強對癥支持治療。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-05-05 1601次

• 血管炎啥癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復雜多樣，往往會表現為發熱，乏力，全身酸痛不適，關節腫脹，疼痛，以及出現雷諾現象，血尿，蛋白尿，水腫，血壓增高，咯血，咳嗽，咳痰，胸悶氣短，肢體麻木，頭痛，頭暈，視物模糊，視力下降，聽力下降等等。意見建議：血管炎目前不能根治，一旦診斷成立，要爭取早期開始正規有效的藥物治療。還要堅持隨診，定期復查相關的指標。也要注意休息，避免勞累，注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-12 2103次

• 小血管炎的癥狀
  小血管炎在癥狀表現上比較復雜，多發生于中老年人，多數人有發熱、疲乏、關節肌肉疼痛以及體重下降的表現，再就是出現臟器受累的表現，其中腎臟受累比較多見，絕大多數病人都有腎臟受累，患者會表現為少尿、無尿、腎功能進行性惡化，有可能會出現血尿、蛋白尿甚至表現為急進性腎炎綜合征。再就是肺部受累表現為咳嗽、咳痰、
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 194次

• 眼睛血管炎的癥狀
  眼睛血管炎主要是由于血管炎的疾病在眼部導致的病變，并出現相應的癥狀，常見的有角膜炎、結膜炎、虹膜炎、鞏膜炎及視網膜血管炎。其臨床可表現為眼睛干澀或者視力下降，嚴重者可導致失明。眼睛血管炎并發萎縮，主要是由于慢性病程發展所致，通常需要積極治療。首先要積極治療原發病，針對病因治療。另外，針對眼睛局部的癥
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 290次