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• 如何區分肝血管瘤和肝癌

  這主要是通過影像學這個方面來說的。肝癌和肝血管瘤，在早期患者都沒有癥狀，所以從癥狀上來區別是很難的。那么我們通過CT和磁共振檢查，通過增強來區分血管瘤和肝癌。那么我們從CT增強和磁共振增強來看，它都有共同的特點。血管瘤早期，我們會在動脈期的時候，它會快速地強化。那么到延遲以后，它很快就退出，這是肝癌的表現。那么血管瘤的表現，在動脈期強化以后會持續強化，有一個平臺期，很晚才退出，那么這是血管瘤。所以雖然在動脈期都會強化，但是延遲以后它們是相反的。肝癌造影劑會迅速地退出，我們說叫快進快出。那么血管瘤會很慢，它會間歇性地強化和充填，它這個持續時間會很長。所以我們在延遲期以后就很容易鑒別是肝癌還是血管瘤。當然特殊的血管瘤或特殊的肝癌，它們有很多重疊的因素，有時候鑒別起來還是比較困難的，那么我們還要用其他的方式來進行鑒別。

  

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  張清 主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-04-13 3560次

• 肝癌與肝血管瘤的區別

  肝癌是肝臟的惡性腫瘤，而肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤，兩者是完全不一樣的疾病。肝癌往往是在慢性肝病基礎上，特別是慢性肝炎、肝硬化，容易出現肝癌。而肝血管瘤，更多見于正常人，特別是在體格檢查，能夠發現肝臟的一些占位性病灶。如果沒有肝癌的高危因素、影像學特點，又能夠排除肝癌，肝血管瘤無疑是最常見的，肝臟良性疾病。我們可以通過病史、影像學檢查，特別是增強CT、核磁，來鑒別。另外肝血管瘤，也不會出現腫瘤標記物的異常升高。因此我們對于這兩種疾病來講，絕大多數還是可以鑒別清楚的。但需要警惕的是，有的患者容易，把肝癌誤診為血管瘤，這種情況，還是要通過到大醫院，接受正規的檢查，以避免這種誤診的出現。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 5822次

• 如何區分肝血管瘤和肝癌
  一般來說，肝血管瘤和肝還不是很難鑒別，目前主要是根據腫瘤標記物和影像學檢查結果來進行鑒別。第一，肝臟腫瘤標記物，目前常用的主要是甲胎蛋白異常凝血酶原ca1991，一般來說，血管瘤的病人腫瘤標記物正常，如果出現了腫瘤標記物的升高，需要高度警惕肝癌的可能性。第二，影像學檢查，彩超檢查，肝血管瘤往往提示高回聲，肝癌往往提示的低回聲或者混合回聲，進行ct或者磁共振增強檢查的時候肝癌會表現為快進快出，而血管瘤不會有這種表現。如果通過綜合的腫瘤標記物和影像學檢查分析，一般肝癌和血管瘤是容易鑒別的，有極少數的病例鑒別困難，可能需要采取其他的措施。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-07 2377次

• 如何區分肝血管瘤與肝癌
  肝血管瘤是一種良性的先天性的錯構瘤，目前認為它是不會癌變的，肝癌是癌癥的一種，是惡性腫瘤，二者區別如下：1、肝血管瘤是常見的肝臟良性腫瘤，發病與內分泌因素有關；而肝癌是肝臟較常見的惡性腫瘤，多發，與慢性肝炎關系密切，還和黃曲霉毒素、亞硝胺、寄生蟲感染、遺傳因素等因素有關。2、肝血管瘤可發生在任何年齡段，常在中年以后出現癥狀，而肝癌多見于中老年人，且男性發病率高于女性。3、肝血管瘤大多生長緩慢，且不會發生癌變，一般不會危害生命；而肝癌瘤體生長速度相對較快，病死率較高。4、肝血管瘤患者除瘤體過大(超過5cm)會感到上腹部悶脹外，一般直徑小于5cm者多無明顯癥狀；而肝癌患者常有肝痛、消瘦、乏力、不思飲食等臨床癥狀。5、肝血管瘤和肝癌的B超檢查區別，肝癌在其周圍尚可見一圈典型的聲暈。6、肝癌時化驗甲胎蛋白(AFP)是會升高的，而血管瘤一般是不會升高的。
  語音時長 01:55”
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-07-02 3255次

• 如何區分肝血管瘤和肝癌
  病情分析：主要依靠影像學檢查。肝癌大部分有肝炎肝硬化病史，甲胎蛋白檢查常升高。血管瘤一般都是體檢發現，沒有肝炎病史的居多。意見建議：發現肝臟結節后要及時到專科就診，必要時行超聲造影，增強磁共振，或者增強CT檢查明確病變性質，必要時結合實驗室檢查來判斷。確診肝血管瘤一般采用隨訪觀察，肝癌則需要限期手術治療。
  華小斌 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-04-28 2203次

• 如何區分肝血管瘤與肝癌
  病情分析：肝血管瘤是一種非常常見的肝臟良性腫瘤，而肝癌是一種惡性腫瘤。一般來說通過彩超檢查以及上腹部ct，或者增強ct，這些影像學的檢查可以加以區分。大部分的肝血管瘤界限比較清楚，而肝臟的惡性腫瘤，一般與周圍界限不清。意見建議：肝血管瘤一般不會產生太大的影響，定期復查就可以。而患有肝癌的患者應當及時的進行規范的治療，以延長患者的生命。
  于來永 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-23 1802次

• CT區分肝血管瘤和肝癌
  通過增強CT的檢查能夠區分肝血管瘤和肝癌，但是通過普通的CT檢查沒有辦法區分是肝血管瘤還是肝癌。在進行增強腹部CT檢查的時候，如果肝臟腫塊，血液快進快出，這就提示是腫瘤的可能性特別大，如果是快進慢出，就有可能是血管瘤。當然，要想完全鑒別就需要進行肝活檢、病理檢查，通過肝臟的病理檢查，這才是金標準。肝
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 412次

• 如何區分肝血管瘤和肝囊腫
  可通過癥狀以及病因來區分肝血管瘤和肝囊腫。肝囊腫是肝內液體聚集造成的疾病，而肝血管瘤是實體性質的腫瘤，患者可通過做B超的方法進行鑒別。患者應盡早去醫院檢查，明確具體病情，并選擇手術切除以及保守治療等方法進行控制，在治療期間還應適當的臥床休息
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-09-12 0次