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• 高血壓老降不下來(lái)怎么辦

  高血壓降不下來(lái)，如果排除繼發(fā)性因素，或不規(guī)律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導(dǎo)致血壓降不下來(lái)的原因。有些患者有可能是發(fā)生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時(shí)，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒(méi)有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進(jìn)行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級(jí)以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時(shí)，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應(yīng)用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細(xì)胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發(fā)性原因?qū)е卵獕荷撸热缒I血管狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥，就要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，才能夠更好的控制血壓。

  

  01:53
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8162次

• 老年人血壓高降不下來(lái)的原因

  老年人血壓高降不下來(lái)，多是由于服藥不規(guī)律等因素所造成的。血壓高降不下來(lái)，往往因?yàn)榉幉粶?zhǔn)時(shí)，以及漏服、忘服藥物所導(dǎo)致的。老年人往往合并心、腦、腎、眼底等靶器官的器質(zhì)性損害，會(huì)因記憶力減退或老年癡呆等現(xiàn)象而出現(xiàn)漏服藥物的情況。對(duì)于高血壓老年人，血壓波動(dòng)較大，需要注意因腎臟等靶器官損害引起血壓持續(xù)不能下降的情況。對(duì)于存在嚴(yán)重腎動(dòng)脈狹窄的患者，需要聯(lián)合兩種及兩種以上不同機(jī)制的降壓藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)做腎動(dòng)脈介入治療。對(duì)于難治性高血壓，需要結(jié)合利尿劑等降壓藥物的治療，規(guī)范化的治療往往可以使血壓能達(dá)到正常水平。

  

  01:47
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-10 2559次

• 血糖降不下來(lái)的原因
  糖尿病患者血糖控制不下來(lái)，可能與以下幾個(gè)方面因素有關(guān):1.就是患者醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)做的不到位，譬如沒(méi)有控制飲食或者是進(jìn)食油膩食物過(guò)多，或者沒(méi)有進(jìn)行足夠的運(yùn)動(dòng)。2.就是患者的降糖方案不合理，比如1型糖尿病，如果服用口服降糖藥，特別是服用一些胰島素促泌劑可能就沒(méi)有效果，而對(duì)于2型糖尿病那些嚴(yán)重胰島素抵抗的患者，僅僅給予胰島素治療，可能難以達(dá)到滿(mǎn)意的效果將血糖控制達(dá)標(biāo)。3.合并有其他嚴(yán)重的疾病，患者處于應(yīng)激狀態(tài)，譬如像心肌梗死的患者或腦血管意外急性期患者，這時(shí)候患者處于應(yīng)激狀態(tài)，血糖可能會(huì)明顯升高，這時(shí)候降糖方案就需要調(diào)整。另外一個(gè)方面有時(shí)候可能還會(huì)用一些影響血糖的藥物，比如像風(fēng)濕免疫科的疾病通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，這時(shí)候也可能會(huì)影響到血糖，導(dǎo)致血糖明顯升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2019-12-22 5773次

• 血壓降不下來(lái)什么原因
  首先，本身有高血壓，如果血壓降不下來(lái)，這種情況存在很多方面的原因，有可能是長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮、熬夜、自主神經(jīng)功能紊亂，這種情況交感神經(jīng)一直處于活躍狀態(tài)，就有可能會(huì)導(dǎo)致血壓處于一個(gè)比較高的水平，因?yàn)楸旧砭陀懈哐獕海L(zhǎng)期的交感神經(jīng)活躍就有可能會(huì)導(dǎo)致血壓長(zhǎng)期的處于一個(gè)高水平很難降下來(lái)。另外，就是服用某些藥物，但是這些藥物服用的不合理，有可能是服用了一些短效的降壓藥物就有可能會(huì)導(dǎo)致血壓的波動(dòng)，很難恢復(fù)正常。再就是某些疾病，比如說(shuō)雙腎動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄，這種情況就會(huì)導(dǎo)致血壓的持續(xù)升高，很難降到正常。另外，急性的腎炎，腎病綜合征階段，這種情況血壓也會(huì)居高不下。再就是有些疾病，比如說(shuō)原發(fā)性醛固酮增多癥，嗜鉻細(xì)胞瘤，皮質(zhì)醇增多癥等，這種情況也會(huì)導(dǎo)致血壓的升高，一般情況下通過(guò)單純的藥物很難將血壓控制正常，血壓仍然會(huì)波動(dòng)，這種情況主要是針對(duì)病因治療才行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 14348次

• 糖尿病血糖降不下來(lái)什么原因
  病情分析：糖尿病血糖降不下來(lái)可能和臟器感染，例如腎臟感染、肝膽臟器感染等因素相關(guān)。或者是由于患有糖尿病以后用藥不恰當(dāng)引起的，或者是在日常治療期間進(jìn)食了高糖量食物引起的。建議就醫(yī)做糖尿病血糖檢查以及腎功能檢查和其他相關(guān)檢查，了解具體病因。意見(jiàn)建議：患有糖尿病，在平時(shí)生活中要保持身體新陳代謝功能正常，早睡早起，多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，還要避免勞累過(guò)度或者劇烈運(yùn)動(dòng)。
  張娜 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-08-26 801次

• 血壓降不下來(lái)什么原因
  血壓高而出現(xiàn)降不下來(lái)，這種情況考慮是由于炎癥性的高血壓引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，才能達(dá)到很好的治療和預(yù)防的效果，同時(shí)一定要多注意些休息，不要活動(dòng)，密切的進(jìn)行觀察血壓，下降情況。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-07 2502次

• 空腹血糖降不下來(lái)是什么原因
  空腹血糖降不下來(lái)可能是由于黎明現(xiàn)象、晚上沒(méi)有休息好、夜間出現(xiàn)低血糖等原因。空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8～10小時(shí)未進(jìn)任何食物，飲水除外）后，早餐前采的血，所檢測(cè)的血糖值，為糖尿病最常用的檢測(cè)指標(biāo)，反映胰島β細(xì)胞功能，一般表示基礎(chǔ)胰島素的分泌功能。1、黎明現(xiàn)象：患者白天和夜間的血糖正常，空腹檢測(cè)時(shí)血
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-01 720次

• 血壓降不下來(lái)原因
  血壓降不下來(lái)原因很多，主要包括降壓方案不合理、患者沒(méi)有改變不良的生活方式和繼發(fā)性高血壓等。1、降壓方案不合理：高血壓患者的降壓方案應(yīng)遵循個(gè)體化原則，選擇合適的降壓方案，若患者的降壓方案不合理，降壓藥的服用種類(lèi)和劑量不適合患者的病情，可出現(xiàn)血壓下降不明顯，血壓降不下來(lái)的情況。2、患者沒(méi)有改變不良的生活
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 170次