腦梗塞的預(yù)防主要包括控制危險(xiǎn)因素,比如控制患者的血脂,血糖,血壓,血同型半胱氨酸以及腦動(dòng)脈粥樣硬化。
要囑咐患者適當(dāng)參加體育鍛煉,適當(dāng)進(jìn)行一些戶外運(yùn)動(dòng),控制體重,要戒煙忌酒,同時(shí)要低鹽低脂低糖飲食。
如果患者有高血壓,高脂血癥,糖尿病和腦動(dòng)脈粥樣硬化的病時(shí),應(yīng)積極給予調(diào)控,盡量使上述數(shù)值達(dá)標(biāo)。
高血壓時(shí),一般應(yīng)用長效藥物,使血壓平穩(wěn),不可以忽高忽低。降血脂的藥物,一般應(yīng)用他汀類,常用的有瑞舒伐他汀,辛伐他汀和阿托伐他汀。
有糖尿病時(shí),一般首選二甲雙胍口服;如果年齡大于50歲,既往有腦梗死發(fā)生的病史,應(yīng)長期口服阿司匹林和氯吡格雷,抗血小板凝集治療。