重癥胰腺炎的患者很多時候合并有膽總管結石，這是非常常見的，對于我們中國人而言，引起胰腺炎的最常見的病因就是膽道系統的結石。當結石卡在了膽總管和胰管的共同的開口處的時候，會阻止胰液的分泌，從而導致胰腺的自體消化，出現胰腺炎。
胰腺炎的診斷需要結合癥狀和實驗室檢查，在癥狀上會有明顯的腹痛，腹脹，肛門停止排氣、排便，嚴重的時候會有臍周及腰部的皮下淤血，實驗室檢查主要是血尿淀粉酶的明顯增高，一般來說，血尿淀粉酶增加到正常上限的三倍以上再結合臨床癥狀，則可以診斷為急性胰腺炎。
重癥胰腺炎、膽總管結石怎么回事
尹帥主治醫師
馬鞍山市人民醫院 重癥醫學科
2019-11-21 1745次
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重癥胰腺炎體征重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預后。臨床表現主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續加重，腹脹不能緩解，體檢發現腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續上升。第九個，甚至猝死。出現了以上部分的表現，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 5319次
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重癥胰腺炎診斷標準急性重癥胰腺炎的診斷標準是這樣，當一個胰腺炎發作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現呼吸困難、心率加快、電解質紊亂、發燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標叫Ranson指標，診斷重癥急性胰腺炎的標準使用Ranson標準。
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朱海杭
主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）
2019-01-30 11519次
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急性重癥胰腺炎合并膽總管結石怎么辦急性重癥胰腺炎合并膽總管結石，首先要禁食，禁水，保留胃管，進行胃腸減壓，同時給予灌腸，促進胃腸蠕動的藥物，另外需要給予抑酸劑，抑制腺體分泌的藥物，抑制炎癥介質的藥物以及抗生素的使用。在中國，大部分的急性胰腺炎都基本上合并有膽道系統的結石，結石卡頓在膽總管和胰管的交匯處，從而阻止了胰液的分泌，導致了胰腺的自體的消化，從而引起了胰腺炎。在胰腺炎治愈以后至少一個月以后的時間可以考慮進行膽道系統結石的手術治療。語音時長 01:11”
尹帥
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-11-22 2059次
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膽總管結石怎么膽總管結石就是指位于膽總管內的結石，大多數是以膽色素為主的混合結石，好發于膽總管下端。按來源可分為原發性膽結石和繼發性膽結石。在膽管內形成的結石為原發性膽囊結石，其形成與膽囊感染，膽石淤積，膽道蛔蟲密切相關。膽總管結石的表現復雜多樣，主要是膽總管梗阻和相伴發生的急性化膿性膽管炎。在結石有效清除以前，癥狀可反復發作，膽總管結石最典型的表現是上腹部絞痛和對穿性背痛，寒戰、高熱和隨后發生的黃疸，三大主要癥狀。語音時長 1:06”
管海方
副主任醫師臨沂市婦女兒童醫院
2018-11-21 1622次
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什么是膽總管結石膽總管結石是發生在膽總管內的結石，主要是由于膽道內出現一些感染或者膽汁發生淤積導致的，經常會出現腹部的疼痛或者高熱的現象，并且腹部有非常大的腫塊出現，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經過手術切開取石。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-02-18 2202次
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膽總管結石怎么治病情分析：在臨床上患有膽總管結石比較小或者病情比較輕微的情況下可以通過吃一些具有排石作用的中草藥進行治療，在結石比較大的情況下藥物就沒有什么作用了，應該盡早的進行切開膽總管的取石治療。意見建議：建議選擇當地的三甲醫院，在手術前一定要準備好一些抗感染消炎的處理。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-03-30 1902次
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膽總管結石手術膽總管結石的患者，建議必須手術。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術。膽總管結石手術方案，需根據結石類型決定，小于1厘米的膽結石和單發的結石，行內鏡下膽總管逆行造影插管取石術。大于1厘米的結石，一般需要切開手術
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2021-12-17 285次
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膽總管結石手術膽總管結石手術是治療膽道系統結石的有效方法，通過手術取出結石，恢復膽道的通暢，從而緩解患者癥狀并預防并發癥的發生。現代醫療技術的進步使得這一手術更加安全、精準，術后恢復快，大大提高了患者的生活質量。膽總管結石，作為膽道系統的常見疾病，其治療
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2025-02-20 0次
