二型呼吸衰竭又稱為高碳酸性的呼吸衰竭，其動脈血氣分析特點是氧分壓小于60mmHg，同時伴有二氧化碳分壓升高，大于50mmHg。
2型呼衰多見于慢性阻塞性肺疾病，慢性支氣管炎，肺氣腫的患者，患者可出現(xiàn)咳嗽，胸悶，呼吸困難，口唇發(fā)紫，并有嗜睡，淡漠，甚至昏迷，呼吸驟停，因而出現(xiàn)2型呼吸衰竭時應(yīng)及時治療，包括持續(xù)低流量吸氧，保持呼吸道通暢，必要時氣管插管、機械通氣，以挽救患者生命。
什么是2型呼吸衰竭
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-22 4131次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 15914次
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會出現(xiàn)二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。
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宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 5260次
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什么是2型呼吸衰竭II型呼吸衰竭為臨床中由于通氣功能障礙所導致的血氧分壓小于60mmHg，而二氧化碳分壓大于50mmHg。對于其治療，在臨床中主要是改善肺通氣，促進二氧化碳排出,，并糾正低氧血癥，防治多臟器功能衰竭以及酸堿失衡，并針對II型呼吸衰竭引起的病因予以對癥處理。常見疾病可有慢阻肺，肺心病，而一些腦炎，重癥肌無力，脊髓損傷等都可以引起II型呼吸衰竭。對于其治療則應(yīng)注意，如藥物控制欠佳，可以考慮應(yīng)用呼吸機改善通氣。語音時長 01:12”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-11-26 1751次
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什么是2型呼吸衰竭2型呼吸衰竭是指患者在缺氧的同時伴有二氧化碳潴留，動脈血氣分析檢查結(jié)果提示氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓大于等于50mmHg。2型呼吸衰竭多數(shù)是慢性的呼吸衰竭，常見于慢性肺部疾病急性加重誘發(fā)，包括慢阻肺，嚴重的肺結(jié)核，塵肺，嚴重的支氣管擴張等。患者的臨床表現(xiàn)，通常有呼吸困難，嘴唇發(fā)紫，急性的缺氧可以出現(xiàn)精神錯亂，狂躁，昏迷，抽搐的癥狀；二氧化碳潴留患者可以出現(xiàn)煩躁，嚴重的二氧化碳儲留患者會出現(xiàn)神志淡漠，肌肉震顫，昏迷等等。語音時長 01:12”
王海燕
副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-11-25 3194次
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什么是2型呼吸衰竭2型呼吸衰竭是以二氧化碳潴留為主要表現(xiàn)的呼吸衰竭，患者由于通氣換氣功能障礙引起二氧化碳潴留。最常見的導致2型呼吸衰竭的疾病，有急性支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及肺纖維化，如果出現(xiàn)2型呼吸衰竭，應(yīng)該給予機械通氣，促使體內(nèi)的二氧化碳排出體外。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-02-21 2904次
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為什么2型呼吸衰竭二型呼吸衰竭多是由于氣道堵塞導致的，比較常見的病因有哮喘和慢性阻塞性肺疾病。是由于主氣道阻塞導致?lián)Q氣功能障礙，體內(nèi)二氧化碳無法排出體外。出現(xiàn)嚴重的二型呼吸衰竭時，應(yīng)該給予氣管插管，機械通氣的方式來促進體內(nèi)的二氧化碳排出。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-23 1901次
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2型呼吸衰竭護理一、一般護理，病房需要安靜，陽光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 479次
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2型呼吸衰竭可出現(xiàn)什么二型呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)，有以下幾個方面：第一，呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸費力伴呼氣時間延長，嚴重時發(fā)展為淺快呼吸。第二，發(fā)紺，發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)，當動脈血氧飽和度低于90%，可在口唇指甲出現(xiàn)發(fā)紺。第三，精神神經(jīng)癥狀，當動脈血二氧化碳升高可表現(xiàn)為先興奮后抑制的現(xiàn)象，興奮的癥狀包括有失眠、煩躁、躁動，夜間失
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 505次
