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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲ァ⒍秃羲ァ５诙前凑詹课环值模兄袠行运ソ吆屯庵苄院羲ァ５谌前凑詹〕涕L(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15914次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說(shuō)了，一型呼吸衰竭，就是嚴(yán)重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲(chǔ)留。什么叫二氧化碳，就是咱血?dú)饫镞叞ㄑ醴謮海投趸挤謮海脱跹Y的時(shí)候是氧分壓低，二型呼衰的時(shí)候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實(shí)二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過(guò)咱們呼吸給他進(jìn)行交換，氣體進(jìn)出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽(tīng)說(shuō)過(guò)哮喘，在喘氣的時(shí)候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會(huì)導(dǎo)致二氧化碳排不出來(lái)，就儲(chǔ)存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲(chǔ)留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會(huì)出現(xiàn)二氧化碳儲(chǔ)留，形成二型呼衰，還有好多嚴(yán)重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會(huì)導(dǎo)致氣體，在肺部進(jìn)行的交換失常，還有就是心臟畸形會(huì)壓迫氣管，都會(huì)導(dǎo)致這些氣體交換的問(wèn)題。

  

  01:45
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 5260次

• 什么是2型呼吸衰竭
  II型呼吸衰竭為臨床中由于通氣功能障礙所導(dǎo)致的血氧分壓小于60mmHg，而二氧化碳分壓大于50mmHg。對(duì)于其治療，在臨床中主要是改善肺通氣，促進(jìn)二氧化碳排出,，并糾正低氧血癥，防治多臟器功能衰竭以及酸堿失衡，并針對(duì)II型呼吸衰竭引起的病因予以對(duì)癥處理。常見(jiàn)疾病可有慢阻肺，肺心病，而一些腦炎，重癥肌無(wú)力，脊髓損傷等都可以引起II型呼吸衰竭。對(duì)于其治療則應(yīng)注意，如藥物控制欠佳，可以考慮應(yīng)用呼吸機(jī)改善通氣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-26 1751次

• 什么是2型呼吸衰竭
  二型呼吸衰竭又稱為高碳酸性的呼吸衰竭，其動(dòng)脈血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是氧分壓小于60mmHg，同時(shí)伴有二氧化碳分壓升高，大于50mmHg。2型呼衰多見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病，慢性支氣管炎，肺氣腫的患者，患者可出現(xiàn)咳嗽，胸悶，呼吸困難，口唇發(fā)紫，并有嗜睡，淡漠，甚至昏迷，呼吸驟停，因而出現(xiàn)2型呼吸衰竭時(shí)應(yīng)及時(shí)治療，包括持續(xù)低流量吸氧，保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管插管、機(jī)械通氣，以挽救患者生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-22 4133次

• 什么是2型呼吸衰竭
  2型呼吸衰竭是以二氧化碳潴留為主要表現(xiàn)的呼吸衰竭，患者由于通氣換氣功能障礙引起二氧化碳潴留。最常見(jiàn)的導(dǎo)致2型呼吸衰竭的疾病，有急性支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及肺纖維化，如果出現(xiàn)2型呼吸衰竭，應(yīng)該給予機(jī)械通氣，促使體內(nèi)的二氧化碳排出體外。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-21 2904次

• 為什么2型呼吸衰竭
  二型呼吸衰竭多是由于氣道堵塞導(dǎo)致的，比較常見(jiàn)的病因有哮喘和慢性阻塞性肺疾病。是由于主氣道阻塞導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙，體內(nèi)二氧化碳無(wú)法排出體外。出現(xiàn)嚴(yán)重的二型呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)該給予氣管插管，機(jī)械通氣的方式來(lái)促進(jìn)體內(nèi)的二氧化碳排出。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 1901次

• 2型呼吸衰竭護(hù)理
  一、一般護(hù)理，病房需要安靜，陽(yáng)光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴(yán)格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 479次

• 2型呼吸衰竭可出現(xiàn)什么
  二型呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)，有以下幾個(gè)方面：第一，呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力伴呼氣時(shí)間延長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為淺快呼吸。第二，發(fā)紺，發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)，當(dāng)動(dòng)脈血氧飽和度低于90%，可在口唇指甲出現(xiàn)發(fā)紺。第三，精神神經(jīng)癥狀，當(dāng)動(dòng)脈血二氧化碳升高可表現(xiàn)為先興奮后抑制的現(xiàn)象，興奮的癥狀包括有失眠、煩躁、躁動(dòng)，夜間失
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 505次