肺結核經過積極的治療之后十年再次復發,這種情況可能是因為本身病原體的原因,也可能是因為自己生活習慣不好的原因,也可能是因為自己抵抗力下降的原因。
這種情況需要注意幾個方面:
第一個,需要注意是否有導致身體抵抗力下降的情況,要注意排除是否有艾滋病,糖尿病,肝硬化,尿毒癥等等。如果有這些疾病,一定要積極的接受治療。
第二,抗結核的治療。如果是復治的病例,爭取進行痰培養,如果培養到結核分枝桿菌,一定要進行藥物敏感試驗,根據藥物敏感試驗來選擇敏感的藥物,可以過得更好的治療效果。如果痰培養陰性的話,還是根據經驗性用藥,目前常用的藥物主要是異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,鏈霉素。
一般來說,開始治療的時候需要五種藥物聯合使用,同時需要適當的延長療程。
第三,抗結核藥物的具體療程一定要注意評估血液炎癥指標以及肺部病變吸收情況來決定,同時用藥的過程中要注意觀察藥物的副作用。