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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于腸梗阻患者的鑒別診斷,首先需要和胃十二指腸部位的潰瘍伴有穿孔相鑒別診斷。對(duì)于消化道潰瘍穿孔的患者,會(huì)表現(xiàn)出突發(fā)性的劇烈腹部疼痛不適,并且出現(xiàn)全腹部的疼痛。在體格檢查的過(guò)程當(dāng)中,會(huì)發(fā)現(xiàn)患者腹肌緊張,同時(shí)伴有腹膜刺激征,此時(shí)需要考慮進(jìn)行全腹部的CT檢查,觀察患者膈下以及小網(wǎng)膜孔等部位,是否有氣體的存在。

另外,對(duì)于腸梗阻的患者,需要和膽囊結(jié)石、膽囊炎癥做鑒別診斷,一般予以腹部的彩超檢查或者CT檢查、核磁檢查多可鑒別診斷。另外,還需要和急性胰腺炎的患者做鑒別診斷,以及考慮患者是否有急性闌尾炎等情況。

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