冠心病做完支架和搭橋手術后又堵了,要積極尋找原因,最重要的原因是要考慮血脂,血糖,血壓是否得到了良好控制,是否進行了戒煙,是否規律地服用了抗血小板聚集,調脂的藥物。
如果以上都進行了避免,仍然出現支架內再狹窄或者是冠狀動脈血管再次閉塞等應進行基因方面的檢測,看是否存在抗血小板藥物,他汀類藥物的抵抗或者是其他方面的疾病引起的冠脈狹窄。
如大動脈炎,該病可引起主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥,導致動脈狹窄或閉塞,累及冠狀動脈開口處可出現心絞痛,甚至心肌梗死??尚忻庖咧笜藱z查及大動脈血管造影檢查以明確病變。如果是大動脈炎引起的冠脈狹窄,則應加用糖皮質激素對癥治療。