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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 9718次

• 反流性食管炎的癥狀.

  反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴(yán)重時影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩a(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應(yīng)用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:43
  陳帥 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-25 5219次

• 反流性食管炎治療觀念的誤區(qū)
  反瘤性食管炎治療的誤區(qū)主要有：第一就是忽視用藥存在個體差異，對大多數(shù)患者而言，每天服用一次質(zhì)子泵抑制劑可有效控制食管反流，但是有一些病人存在晚間酸突破的癥狀對于這些患者來說如此用藥就不能解決問題，這個時候就需要在傍晚加用一次質(zhì)子泵抑制劑。第二就是忽視有效保護(hù)受損黏膜，已經(jīng)受損食管黏膜的是需要修復(fù)和保護(hù)的，硫糖鋁和碳酸鋁鎂制劑可以有效的保護(hù)食管黏膜，但是要注意使用方法，不能大量的用水沖服。第三就是忽視使用促胃動力的藥，有些患者認(rèn)為，只要強(qiáng)力制止胃酸分泌就可以減輕反流，消除食管炎癥，因此而只要使用強(qiáng)力藥就可以，其實(shí)并非全是由胃液引起，胃液里的其他成分包括從十二指腸反流到胃液里的膽汁也是引起食管炎的原因。
  語音時長 1:38”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-19 1352次

• 反流性食管炎的治療
  反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起的食管炎癥性病變，內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管粘膜的破損，即食管糜爛和食管潰瘍。睡覺的枕頭可以適當(dāng)抬高一些，這樣墊高頭頸部就可以有效減少因?yàn)榕P床而出現(xiàn)的反流情況。根據(jù)食物消化的時間規(guī)律，吃完東西后不要馬上躺下來，晚上睡前兩小時也不能再吃東西，更不能躺著吃東西。養(yǎng)成健康的生活方式，戒煙限酒，不要喝濃茶、咖啡等帶有可可因成分的食物，肥胖者要積極瘦身，這些都是能夠減輕反流癥狀的要素。為了能夠促進(jìn)消化道的蠕動排空功能，以減少食物在食管停留的時間，可以服用一些促進(jìn)胃腸動力的藥物。反流的胃酸對食管黏膜壁有侵蝕作用，因此要結(jié)合使用抑酸劑，常用的有H2受體抑制劑、PPI和抗酸藥三種。經(jīng)過口服藥物治療無效者，或者是由反流引起了呼吸道疾病，可以施行抗反流手術(shù)，以阻止胃內(nèi)容物反流到食管中。
  語音時長 1:50”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-21 4639次

• 反流性食管炎治療觀念的誤區(qū)有哪些
  病情分析：反流性食管炎是由胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變。反流性食管炎治療上有許多誤區(qū)主要包括忽視用藥存在個體差異，忽視有效保護(hù)受損黏膜，忽視使用促胃動力的藥物。意見建議：反流性食管炎患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免辛辣刺激，戒煙戒酒，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，避免暴飲暴食。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-19 702次

• 反流性食管炎治療
  反流性食管炎是由多種因素造成的食管括約肌功能障礙為主的胃食管動力障礙性疾病，直接損傷因素是胃酸，胃蛋白酶等反流物。所以治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少復(fù)發(fā)和預(yù)防并發(fā)癥，通過采用為促胃腸動力的藥物，如莫沙必利減少食管括約肌的壓力，改善食管蠕動功能，促進(jìn)胃的排空。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2102次

• 治療反流性食管炎的用藥
  反流性食管炎的藥物主要有以下的三大類藥物。一類是抑制胃酸或者減少胃酸分泌的藥物，這類藥物抑制胃酸效果特別的強(qiáng)，比如h2受體拮抗劑、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和拉呋替丁，我們簡稱替丁類藥物，這是抑制胃酸效果比較弱的一些藥物。還有就是抑制胃酸效果比較強(qiáng)的一類藥物，那就是ppi制劑，就是我們通常所說的奧
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 241次

• 治療反流性食管炎的藥物
  反流性食管炎的藥物治療主要是抑制胃酸分泌，減少酸性反流物對食管粘膜的刺激。常用的藥物有雷尼替丁，法莫替丁等。用于臨床較多的有奧美拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等，療程一般為8到12周。也可以用綜合胃酸提高食管內(nèi)ph值的藥物，如氫氧化鋁。液體劑型比較好，飯后30分鐘口服。促進(jìn)胃動力的藥可以改善食管蠕動功能和
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-04 5684次