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• 腎炎必須吃激素嗎

  激素是治療腎炎，一種比較有效的藥物，但是不是所有的腎炎都需要吃激素。咱們首先從臨床癥狀看，如果孤立性血尿，我們通常是不讓病人吃激素的，雖然香港的醫學家認為，孤立性血尿的腎臟，也是有炎癥表現。但是我們認為，孤立性血尿的病人，咱們通常不用激素。另外就是尿蛋白量比較少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱們才會考慮給病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考慮用激素之外，因為現在腎穿刺活檢技術，也比原來有很大的發展，這種技術安全性也很高，所以我們通常24小時尿蛋白定量超過0.5克以上，我們會要求病人去做腎穿刺活檢。然后根據活檢的病理，來決定要不要應用激素或者是免疫抑制劑。那么用激素也是有講究的，咱們通常情況下，咱們腎炎的病人用激素，我們一般是首先給沖擊治療就是給一個比較大的劑量。另外接著就開始給一個，中小劑量的口服治療，然后逐漸停藥，那么腎炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4764次

• 腎炎用激素嗎

  腎炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱們剛才說的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比較少的病人。我們通常就不給用激素。那么什么情況下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，會要求病人做腎穿刺活檢，然后根據病理情況來決定是不是用激素。那么激素的應用，也是有一定的要求的，像平時用激素，首先給沖擊劑量，一般情況下，是用500mg或者是1g沖擊治療三天。然后接下來用半量或者全量的口服激素來治療。一般其他科用激素，他們通常會一天三次一天兩次用，但是認為激素的應用，就應該每天早上用一次。早上用一次以后才能壓住激素的分泌軸，壓住這個時間點以后，才能發揮最大的作用。另外才能盡量地避免副作用。

  

  01:20
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3947次

• 腎炎吃激素的壞處
  激素它是治療腎炎病人的一個非常經典的老藥，當然它也存在著很多的副作用，今天我們說一下它的壞處：第一，長期服用激素它可以出現骨質疏松，因為激素以后它增加了鈣的流失，所以可以出現骨質疏松，在吃激素的時候我們就需要補充鈣劑。第二，吃激素可以導致病人的抵抗力、免疫力的低下，所以它更容易出現各種各樣的感染。第三，吃激素的病人它有可能出現長胖，在醫學上就是滿月臉，水牛背，四肢它是不會長肉的，是一種向心性的肥胖。第四，長期使用激素的病人他是有可能出現長痤瘡的，痤瘡的生長容易合并毛囊炎，是容易出現感染的。第五，吃激素的病人他可能還可以出現一些神經、精神系統的癥狀，比較輕的病人他可能會睡眠減少，比較重的病人有可能會精神出現異常，甚至胡言亂語。第六，激素長期口服，大劑量的使用，它有可能會導致股骨頭的壞死，這種也是無菌性的。
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  王婷 副主任醫師綿陽市第三人民醫院

  2018-10-08 4610次

• 腎炎激素副作用
  腎炎的患者如果應用激素，會產生一些副作用，比如肥胖，消化性潰瘍，血糖和血壓升高，骨質疏松等等。腎炎中的急進性腎炎需要應用激素，慢性腎炎中尿蛋白量比較高的患者也需要應用激素。但是，應用激素也有一些副作用，比較常見的就是肥胖，尤其是向心性肥胖，就是常說的滿月臉，水牛背，而四肢卻比較單薄。應用激素的患者，出現消化性潰瘍的機會也是比較大的，患者會出現上腹部疼痛，以饑餓的時候或者是進食以后表現的比較明顯。這時候，提示可能出現了胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍。長期應用激素會引起血糖增高和血壓升高，因此在應用激素過程中一定要動態地監測血糖和血壓。另外，長期應用激素也會導致骨質疏松，尤其對于老年患者會引起骨頭疼痛，而且很容易出現骨折，所以在應用激素的過程中一定要注意補鈣。
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  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-27 1917次

• 腎炎必須吃激素嗎
  病情分析：腎炎并不一定非要吃激素。腎炎包括很多種，有些腎炎和結締組織病有非常大的關系，比如急進性腎小球腎炎就需要應用激素來治療，而其他腎炎，比如慢性腎炎一般是不應用激素的。意見建議：腎炎在應用激素期間要觀察大便顏色以及有無上腹部疼痛，可以應用奧美拉唑來保護胃腸道，避免消化性潰瘍。要監測血壓、血糖，并嚴格控制血壓、血糖。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-13 1104次

• 吃激素的副作用有哪些
  激素對腎病有很多的治療作用，但是激素也有自己的副作用，激素可以引起血糖的升高，引起血壓的升高和類固醇糖尿病，都是和激素有關的，同時也可以引起脂質的代謝異常，引起骨質疏松，甚至還可以引起白內障、青光眼等，所以激素要在醫生的指導下正確使用。
  王麗娟 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-22 4504次

• 腎炎用激素的副作用
  腎炎患者應用激素有一定的副作用，最常見的有：1、感染，腎炎患者本身抵抗力就比較差，而激素又是比較強的抑制免疫反應的藥物，所以長期應用患者感染的風險會比較高。2、對血壓血糖有一定的影響，激素它可以具有水鈉潴留的作用，所以患者會出現血壓升高和水腫的情況。而同時激素能夠拮抗胰島素，利用血糖促進糖原異生，所
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 372次

• 腎炎開始吃激素了
  在臨床上，一些原發性腎炎患者，是可以在醫生指導下，來服用糖皮質激素，進行免疫治療的，其目的是有助于減輕患者蛋白尿水平。建議患者一定要在正規醫院，專業醫生指導下，來應用糖皮質激素進行治療，千萬不要擅自對激素進行加量或減量，千萬不要擅自停用激素，以免可能會造成患者病情出現波動。在治療期間，患者音量注意進
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 100次