診斷甲狀腺炎首先要看患者在發(fā)病之前有什么樣的誘因，其次，發(fā)病之后要看甲狀腺功能是怎樣的。
總體來講，多數(shù)的甲狀腺炎的甲狀腺功能，在不同的階段是變化的。早期因為甲狀腺濾泡的破壞，過多甲狀腺激素釋放入血，表現(xiàn)為促甲狀腺激素降低，甲狀腺素升高，三碘甲腺原氨酸升高。之后儲存的甲狀腺激素釋放殆盡就表現(xiàn)為tsh升高，t3、t4降低。
最后，通過自身修復甲狀腺功能恢復或者是發(fā)展為永久性的甲減，這樣根據(jù)患者為哪一種甲狀腺炎來定。
如何診斷甲狀腺炎
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，這個病的病程很長，有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減，所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減，就需要進行替代治療，如果只是抗體高，現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母，可以給患者吃一段時間。有一些病人吃了硒酵母以后，抗體水平會發(fā)生下降，那么就可以達到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好，一般建議患者吃3到6個月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了，對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療，那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療，如果沒有發(fā)生就不需要治療。
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張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
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韓昕健
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孫婷婷
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王海豐
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王洪華
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袁曉勇
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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