智齒并不是根尖周炎的主要病因，根尖周炎主要病因還是細菌感染，所以細菌感染容易導致根尖周炎。如果是有智齒，智齒本身也有可能出現根尖周炎，比如智齒有齲齒，沒有及時處理，比較深的齲齒就有可能造成牙髓壞死，進而造成根尖周炎。
當然，如果智齒是近中阻生的，就有可能頂壞前面的牙齒，特別是前面牙齒遠中鄰面造成遠中鄰面深齲，從而導致根尖周炎，事實上，智齒只是誘因，而細菌感染才是真正造成根尖周炎的病因。
智齒能導致根尖周炎嗎
鄔利波主治醫師
南昌市第三醫院 口腔特診科
2019-08-18 1945次
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯合根尖手術進行治療，并且預后較好。這個具體要結合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎癥后，再作常規治療。慢性期常規治療包括：根管治療、調合、根尖手術等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經醫生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。
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辛鵬飛
副主任醫師山西白求恩醫院
2019-12-05 6840次
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智齒接近神經能拔嗎在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發現智齒的牙根離神經很近的話，會進一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經管的關系。在臨床上如果牙根和下槽神經管中間還有少量的骨質的話，在臨床上拔牙的風險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細的描述，讓患者進行選擇，把術后可能出現的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經雖然不致命，但是對患者的生存質量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當然也有可能出現感染、壞死的問題，需要給患者把并發癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進行選擇。
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谷宇新
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-07-26 4535次
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智齒患了根尖周炎如果智齒有根尖周炎，那么我們要看情況來決定要做什么樣的處理，智齒位于牙齒的最后方，所以說有可能沒有足夠的空間，所以很有可能會有阻生。再者，智齒靠后，所以操作比較困難，所以智齒要做根管治療是比較困難的。所以綜上所述，如果智齒根尖周炎，智齒有阻生或者是操作不太方便的情況下，那么我們可能要拔掉這個智齒，拔掉智齒之后不需要做假牙的修復。當然，如果智齒有功能，而且需要保留，那么這個時候就要對智齒做根管治療。語音時長 01:15”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-08-12 1454次
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智齒導致根尖周炎怎么辦智齒導致了牙根尖周炎可以選擇做牙齒的根管治療，也可以選擇將智齒拔除。如果牙齒根尖周炎癥比較重，有牙齦腫脹的現象，一般建議先口服或者靜脈輸液來抗炎治療，常用的藥物有頭孢類藥物，阿莫西林或者紅霉素，并且配合甲硝唑片或者替硝唑片。而靜脈輸液的藥物可以選擇頭孢類藥物，紅霉素或者選擇硫酸依替米星氯化鈉注射液，并且配合奧硝唑氯化鈉注射液或者左奧硝唑氯化鈉注射液，在炎癥消退以后可以選擇拔出智齒。拔除智齒以后不需要進行修復性治療，因為有些人沒有智齒，智齒屬于多生牙的一種，如果有對頜牙，這時對頜智齒也應該及時的進行拔出，避免產生牙齒伸長的現象。語音時長 01:15”
馬晶晶
主治醫師中國人民解放軍第463醫院
2019-09-05 3224次
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智齒能導致根尖周炎嗎病情分析：所有牙齒都可能存在根尖周炎病變的可能，智齒也不例外。根尖周炎就是根尖周組織存在炎癥的一種病變，引起這種疾病的主要原因是慢性牙髓炎的下移引起，根尖周炎慢性發作時沒什么特殊癥狀，急性發作時疼痛比較明顯。意見建議：智齒存在根尖周炎時，如果是慢性發作的話，可以考慮在麻醉的狀態下進行拔牙。如果急性發作的話，有必要進行相應的治療再拔牙。
樊暉
副主任醫師南昌市第三醫院
2019-08-03 1201次
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智齒根尖周炎疼能拔牙么病情分析：如果確診智齒根尖周炎時，而且還有明顯的疼痛反應，這時候通常不進行拔牙，需要進行先前的治療。當炎癥減輕后再進行拔牙，否則容易加重病情。意見建議：智齒是最后萌出的牙齒，所以經常出現阻生現象，阻生現象的存在，特別容易誘發各種口腔疾病。所以建議患者可以將智齒進行預防性拔除。
樊暉
副主任醫師南昌市第三醫院
2019-08-11 1001次
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智齒能導致根尖周炎嗎智齒能導致根尖周炎，智齒如果有阻生，那么就容易出現齲齒，齲齒不及時治療，就會引起牙髓炎，如果牙髓炎還沒有及時干預，細菌就會下移，引發根尖周炎。大家要重視智齒的健康管理，平常要認真刷牙，最好選擇頭小、毛刷松軟的牙刷刷牙，每次要刷干凈。吃東西要
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2024-09-09 0次
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根尖周炎時能拔智齒嗎如果經確診智齒存在根尖周炎時可以考慮進行拔牙，因為智齒是人類最后萌出的牙齒，而且經過人類的進化，智齒的咀嚼功能已經所剩無幾所以可以進行拔除，治療的話沒有多大的意義，但如果是急性發作的時候那就不能進行拔牙，因為拔牙是屬于有創手術，可能會加重患者的并發癥風險，后續的恢復可能存在不可預想的后果。智齒出現根
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2022-01-21 164次
