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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5250次

• 骨髓炎嚴(yán)重嗎

  骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的，但這個(gè)病是感染，如果在感染性疾病里邊，它治療是非常麻煩的，所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織，或者內(nèi)臟一些感染，像皮膚上的癤子、癰，切開，膿放出來，用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染，通過及時(shí)切開引流，用些抗生素，可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是，骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎，成為一個(gè)終身性疾病，反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿，排出死骨，肢體功能也會(huì)受到影響，肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降，嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病，比較嚴(yán)重的疾病。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 12199次

• 慢性骨髓炎手術(shù)指征
  慢性骨髓炎的手術(shù)指征是由蝕骨形成、有室腔以及竇道流膿者，那么慢性骨髓炎的患者需要進(jìn)行積極的治療，如果符合手術(shù)指征的，是需要考慮積極的手術(shù)治療，那么在手術(shù)治療的同時(shí)還需要進(jìn)行全身治療和藥治療。全身支持療法就包括了需要糾正水電解質(zhì)的平衡，需要加強(qiáng)營養(yǎng)，需要陣痛以及休息好，避免壓瘡以及口腔感染等。在藥物治療方面，需要選擇一些足量的有效的抗生素，開始的時(shí)候可以選擇一些廣譜的抗生素，可以選擇兩種抗生素聯(lián)合使用，等藥敏實(shí)驗(yàn)的檢查結(jié)果和微生物的檢測結(jié)果出來之后來調(diào)整。
  語音時(shí)長 1:01”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-11 3500次

• 慢性骨髓炎的手術(shù)指征和禁忌癥
  手術(shù)指征：凡有死骨并已分離清楚，有無效腔存在，并且竇道流膿，而包殼已充分形成者，均應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)禁忌癥：在慢性骨髓炎急性發(fā)作時(shí)盡可以行切開引流術(shù)而不宜做骨的其他手術(shù)；包殼未充分形成之前，過早摘除大塊死骨除容易發(fā)生病理性骨折以外，還可以導(dǎo)致骨質(zhì)缺損；開放性骨折合并感染，在骨折未愈合前不宜摘除死骨，以免發(fā)生骨質(zhì)缺損。
  語音時(shí)長 1:02”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 4995次

• 急性骨髓炎轉(zhuǎn)變慢性骨髓炎的手術(shù)指征是什么
  病情分析：一般情況下，急性骨髓炎經(jīng)過治療，大部分是可以完全治療好，不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩?。慢性骨髓炎主要是因?yàn)橹委煵患皶r(shí)，不徹底或者治療方法不好。轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩讓?dǎo)致骨質(zhì)嚴(yán)重破壞或者反復(fù)感染，建議及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)。意見建議：建議在急性骨髓炎的時(shí)候，就一定要選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，控制病情進(jìn)一步發(fā)展。慢性骨髓炎需要及時(shí)的選擇手術(shù)清除死骨。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-09 1402次

• 慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是什么
  慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是骨包殼充分形成，有死骨、無效腔。慢性骨髓炎應(yīng)該徹底清除病灶，摘除死骨，清除增生的瘢痕肉芽組織，消滅無效腔，改善局部血液循環(huán)，為愈合創(chuàng)造條件。死骨摘除需待骨包殼充分形成能夠支持體重后，方可行病灶清除，在手術(shù)中也不可去除過多骨質(zhì)，以免發(fā)生骨折。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-29 2301次

• 慢性骨髓炎是什么
  慢性骨髓炎主要是由細(xì)菌感染、急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或延誤診治所引起，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。慢性骨髓炎是骨膜、骨質(zhì)及骨髓的慢性感染性疾病，可能是由金黃色葡萄球菌，銅綠假單胞菌等細(xì)菌感染引起，也可能是由急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或者錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間演變而來。臨床癥狀主要會(huì)表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-07 0次

• 骨髓炎要做幾次手術(shù)
  一般來講如果手術(shù)可以徹底的清除病灶和壞死骨或者是壞死部位，骨髓炎是可以一次性達(dá)到治療效果的，但是由于現(xiàn)在的技術(shù)不到位或者是病人的體質(zhì)免疫力下降的原因。骨髓炎很容易復(fù)發(fā)，所以做幾次手術(shù)是因人而異的，有的人可能需要做兩三次，而有的人可能是病好了以后的三四年以后繼續(xù)患了骨髓炎，重新進(jìn)行手術(shù)治療，得了骨髓炎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 270次