高位肛瘺其實就是內口和瘺管在肛管直腸環以上的肛瘺,在臨床上并不是特別常見,一般由高位的肛周膿腫所形成。高位肛瘺手術處理比較麻煩,而且預后也不一定特別好。
高位肛瘺又分為高位單純性肛瘺和高位復雜性肛瘺。對于高位單純性肛瘺,可以考慮進行肛瘺掛線術,因為只有一個內口、外口和瘺管。肛瘺掛線術的效果非常不錯,而且也避免了括約肌大部分損傷,避免了術后大便失禁,手術效果還不錯。但是對于高位復雜性肛瘺,這個就比較麻煩術前診斷基本上很難完全明確瘺管以及內口的情況,術中處理也比較復雜,關鍵是術后的手術效果不一定很明確。很多情況下,我們進行了很多次手術,手術癥狀改善依然不明顯。
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