塵肺患者的癥狀表現可輕可重,早期塵肺患者可以沒有明顯的癥狀體征,或者只是輕微的咳嗽或者胸悶,往往容易被患者所忽視。但隨著雙肺彌漫性纖維化程度的進展,患者的臨床癥狀也逐漸的明顯,表現為咳嗽,咳痰,胸悶,氣促,胸痛或者呼吸困難等,通常患者的病情較長,即使脫離粉塵環境接觸后,患者的雙肺彌漫性改變也會逐漸的進展和加重,并且是不可逆的。
塵肺患者往往會出現一些合并癥,如最常見的塵肺合并氣胸,或者肺結核等。當塵肺合并氣胸的時候可以突發出現胸痛或者呼吸困難,當塵肺合并有肺結核等感染的時候,可以出現發熱,盜汗,全身沒力,或者咯血等癥狀,而當塵肺合并有肺部腫瘤的時候,可以出現明顯的消瘦或者腫瘤壓迫的癥狀,而塵肺患者到了晚期,出現肺動脈高壓合并有慢性肺源性心臟病的時候,患者往往會出現下肢水腫,不能平臥,或者呼吸急促,嚴重者會出現呼吸困難。