塵肺癥狀表現有輕有重,早期塵肺患者無任何癥狀表現,或者僅僅有胸悶,氣促;當活動后以上癥狀會加重明顯。隨著病情的進展,2期塵肺患者多數伴有咳嗽,咳痰明顯,活動后氣促、胸悶,或者有呼吸困難表現;而到塵肺3期,由于大塊陰影形成,部分氣道出現壓迫,多數患者由于呼吸道分泌物引流不暢,而反復出現咳嗽、咳痰、發熱、胸悶、氣促、呼吸困難。
當塵肺合并有肺結核等感染時候,會有發熱、消瘦、納差等,甚至有咯血癥狀;而塵肺當出現有氣胸的時候,會突發出現胸痛、呼吸困難;塵肺合并有慢性肺源性心臟病時,患者可出現下肢水腫、不能平臥、夜間睡眠障礙、呼吸困難等癥狀。