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多發(fā)性骨髓瘤腎功能不全的治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性的漿細(xì)胞疾病,患者骨髓當(dāng)中可以出現(xiàn)多發(fā)性的骨髓瘤細(xì)胞,往往大于等于15%,可以出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn),比如說骨痛、貧血、出血、感染、發(fā)熱、肝、脾及淋巴結(jié)腫大等。

多發(fā)性骨髓瘤的時(shí)候,大概有半數(shù)以上的患者有可能會(huì)出現(xiàn)腎臟的損害,比如可以有尿中紅細(xì)胞、白細(xì)胞的出現(xiàn),還可以出現(xiàn)管型尿,有的時(shí)候甚至有可能會(huì)出現(xiàn)腎功能不全。

多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)腎功能不全的時(shí)候,必要的時(shí)候是需要進(jìn)行透析治療。同時(shí)還需要進(jìn)行對癥處理,比如說有高鈣血癥,可以使用強(qiáng)的松、降鈣素或者是雙膦酸鹽等藥物,有高尿酸血癥的時(shí)候可以使用別嘌呤醇。同時(shí)要針對多發(fā)性骨髓瘤進(jìn)行治療,可以使用化療,比如說馬法蘭、阿霉素、環(huán)磷酰胺或者是沙利度胺、來那度胺等。

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