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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內酯和呋塞米，螺內酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 20340次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性慢性肝病。輕微的肝硬化應該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預防肝細胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護肝細胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 20268次

• 肝硬化患者失眠怎么辦
  出現肝硬化的患者，在失眠的情況下，是非常常見的。因為失眠，可以算是肝硬化的一種并發癥之一，肝硬化患者出現失眠以后，為了緩解癥狀，減少對身體造成的痛苦，應該及時的到正規醫院接受治療，失眠的治療，主要是包括藥物治療和非藥物治療。但是由于患者是有肝硬化的病史，所以進行藥物治療的同時，要注意選擇，不要再選擇有對肝臟造成更大損害的藥物，對于急性失眠的患者，早期還是要藥物治療。對于亞急性或者慢性失眠的患者，無論是原發還是繼發，在應用藥物治療的同時，要附以心理行為治療。即使是那些已經長期服用鎮靜催眠藥物的失眠患者，也是如此。針對失眠的有效的，心理行為方式，主要是認知行為的治療。目前，國內能夠從事心理行為治療的專業資源，是相對匱乏的，具有這方面專業資質認證的人員不多，所以還是要盡力的，從藥物治療方面入手，藥物如果是西藥，對肝臟損害較大，則可以選擇對肝臟損害較小的中藥，運用中醫中藥的方法，治療失眠，也是有不錯效果的。
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  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-10 32713次

• 肝硬化引起失眠怎么辦
  肝硬化的患者引起失眠，要結合實際情況來進行處理，需要考慮是否存在著明顯的肝性腦病，因為肝硬化的患者在晚期的時候容易出現血氨的升高，在肝性腦病前期的時候，容易表現為精神亢奮，精神障礙，失眠等情況。當然，還有很多肝硬化的患者引起失眠，可能是和焦慮有關系，并不一定適合肝性腦病有關系。需要去分析明確失眠的原因，然后針對性的治療和處理。在肝硬化的處理方面，要從病因入手，加強護肝降酶。失眠的治療方面，如果是焦慮癥，可以選用一些抗焦慮的藥物，如果是肝性腦病的話，就需要按照肝性腦病來進行處理。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-08 2787次

• 肝硬化失眠怎么辦
  病情分析：肝硬化患者如果出現失眠，要考慮是否存在肝臟炎癥活動期，如果肝功能不正常，就需要積極的保肝、抗炎、抗纖維化治療，可以適當的服用舒肝解郁膠囊、肝爽顆粒等。盡量不要太勞累，不要喝酒，針對病因治療也比較重要，短期內可以服用促睡眠的藥物治療。意見建議：肝硬化患者要定期檢查肝功能、肝纖維化指標、肝臟影像學以及肝臟腫瘤標志物等檢查，平常要注意養成良好的生活習慣，要多鍛煉身體，提高自身的免疫功能，如果是病毒性肝炎，還需要長期的抗病毒治療。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-12-09 1405次

• 肝硬化患者失眠怎么辦
  病情分析：肝硬化患者失眠可以使用一些助睡眠的藥物，目前這類藥物對肝臟的損害是非常低的。另外，如果失眠的原因是心理因素導致的，那么可以進行心理疏導。意見建議：肝硬化患者出現失眠癥狀，需要到專科就診，由專科醫師根據患者的肝功能損害情況來綜合制定方案。另外肝硬化患者在日常生活中，需要保持樂觀心態，正確的面對疾病，定期的門診隨訪。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-08-23 1101次

• 肝硬化失眠怎么辦
  失眠是肝硬化患者常見的臨床表現，可能與肝硬化所致的腹水、疼痛等有關。如果失眠較輕，可通過睡前泡腳、轉移注意力等進行改善；如果失眠較重，應在醫生的指導下服用助眠藥物。肝硬化的患者在治療期間，應放松心情，避免緊張，睡前避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。如患者未合并肝性腦病，應以高蛋白、高維生素的食物為主。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-21 0次

• 肝硬化引起失眠怎么辦?
  肝硬化的患者由于長期被病痛折磨，思想上承受著沉重的負擔，精神壓抑，思慮過多，這也間接影響了患者的睡眠質量，因此心理因素是導致患者失眠的主要原因之一。平時要針對患者的心理狀況進行溝通，使患者保持樂觀的心情，多與人交流，可以聽聽聽音樂，這些對改善情緒，提高睡眠都是有幫助的，另外在睡覺之前不要進行劇烈的運
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-12-06 274次