腎結石患者是否需要手術，是根據(jù)結石的大小，部位，有無腎臟的梗阻，有無腎積水，以及腎實質受損進行綜合決定的。
患者的結石比較小，沒有梗阻，且沒有疼痛等癥狀，可以暫時進行觀察，每3到6個月復查超聲，明確結石的情況。如果患者的結石大于一公分，合并比較明顯的梗阻，患者疼痛反復發(fā)作，腎實質受損，我們建議患者手術治療。常用的手術方式有輸尿管軟鏡手術，經皮腎鏡手術以及開放手術治療。
腎結石需要做手術嗎
于春曉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 泌尿外科
2019-08-23 2321次
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尿道結石需要做手術嗎結石引起尿路梗阻，已經影響腎臟功能的時候，或者是經過非手術治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應該積極考慮手術治療。術前的準備，應該是了解雙側腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預防感染，輸尿管結石的患者在進手術室之前，或者是在手術臺上，需要拍結石的平片來定位結石的位置。手術的方法，根據(jù)結石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質切開取石。這個時候結石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結石，小于6個毫米的，可以采用內鏡下套石籃，或者是導管取出的方法，來取出結石。
01:38
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-09-20 4891次
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膽結石需要做手術嗎有的膽結石需要手術，有的膽結石是不需要手術的，比如說沒有癥狀的膽結石，它是靜息狀態(tài)，它個頭又不大的情況下，這種結石是不需要急著手術的，它可以觀察，觀察定期復查就可以了。有些石頭是假的，比如說年輕的患者，前兩天因為其他的因素輸液了，這時候造成了，膽囊里邊的絮狀物的沉積，有的B超醫(yī)生就診斷成結石，其實它不是真正的結石，通過停抗生素，十天半月，可能這個絮狀物就沒有了，這是都不需要手術的，而有的石頭就需要手術，你比如個頭比較大的，比如泥沙樣充滿性的結石，比如引起癥狀膽結石，膽絞痛，胰腺炎，這些石頭那就必須采取，手術的辦法解決了，當然了有些年老體弱的患者，不能手術，也可以穿刺，引流，把膽囊結石，膽囊內的膿性膽汁排出體外，把炎癥緩解，以后根據(jù)情況，再說手術還是不手術。
01:27
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-27 5285次
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腎結石多大需要做手術腎結石具體多大才需要做手術，并沒有明確的定論，一般情況下，直徑6mm以上的結石，自行排除的可能性就比較小，就需要進行外科干預治療，外科干預治療主要包括體外沖擊波碎石以及手術。如果患者不是和體外沖擊波碎石，直接進行手術就可以。如果結石的直徑非常大，比如兩公分以上，需要直接進行手術治療。手術包括輸尿管軟鏡碎石術，經皮腎鏡碎石術以及腹腔鏡下腎盂切開取石術和開放性手術。有一些患者直徑非常小，但是存在輸尿管梗阻、狹窄、畸形等等，也需要直接進行手術。語音時長 01:19”
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2020-12-28 5912次
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雙腎結石需要做手術嗎雙腎結石的患者是否需要進行手術治療，要根據(jù)患者的癥狀以及泌尿系CT的檢查結果進行綜合判斷。如果結石已經掉入到輸尿管當中，有一側結石仍然在腎臟，那么需要進行手術治療，而且要先處理輸尿管結石，同時留置輸尿管支架管。如果有一側腎結石，導致腎盂積水，另一側腎結石并沒有引起腎盂積水，那么也需要進行手術治療，而且要先處理引起腎盂積水那一側的腎結石，目的是解除梗阻，保護腎臟功能。所以，要在泌尿外科進行檢查之后再判斷是否需要手術。語音時長 01:16”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-12-22 1766次
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腎結石多大需要做手術病情分析：腎結石一般超過1cm以上，最好是通過手術治療，目前的手術主要包括經皮腎鏡激光碎石以及輸尿管軟鏡激光碎石。經皮腎鏡激光碎石對于比較大的結石效果比較好，但是出血風險比較高，輸尿管軟鏡碎石，對于兩厘米以下的腎結石治療效果比較好，安全性很高。意見建議：腎結石的治療具體采用哪種治療方法，最好還是能夠進一步的檢查泌尿系統(tǒng)的b超或者泌尿系統(tǒng)的ct，通過檢查明確結石的位置和具體大小，再針對性的治療。
張驍
副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院
2020-11-16 1904次
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雙腎結石需要做手術嗎病情分析：雙腎結石是否需要做手術和腎結石大小，有無引起腎積水，腎結石的部位等多因素是有關的。如果是位于腎盂內的較大結石，是需要積極的行手術治療。如果是小的結石結晶或者是小的結石鈣化灶，是不需要手術治療的。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，根據(jù)檢查結果，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導意見。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-11-29 501次
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腎結石多大需要做手術腎結石是泌尿系統(tǒng)中常見的疾病，當尿液中的某些物質結晶并在腎臟中聚集時，就會形成結石。那么，腎結石長到多大需要做手術呢？腎結石多大需要做手術一般來說，當腎結石的直徑超過2厘米時，手術治療可能成為一個考慮選項。這是因為較大的結石難以通過自然途徑（如尿液排出）或藥物治療有效清除，且長時間存在可能導致尿路梗
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-10-10 0次
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腎結石多大需要做手術一般情況下腎結石大于0.6cm時需要做手術。腎結石一般是指晶體物質從尿液中析出并沉積于腎臟，有可能是因為代謝異常造成的，還有可能是生活方式不當而引起的，因為腎結石不是傳染性的疾病，所以不具有傳染性，但是好發(fā)于夏季。患有腎結石的患者可能會出現(xiàn)疼痛、血尿、惡心嘔吐等多種癥狀，如果腎結石比較小，還有可能會
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023-06-28 0次
