其實很多大三陽的感染者轉變成小三陽是自發的過程，也就是說，在身體里面自然而然的就轉變成乙肝小三陽，一般在30歲之前很多人都能完成這個過程。
但是也確實有很大一部分的乙肝大三陽的感染者在轉變成乙肝小三陽的過程當中出現反復的肝臟功能損傷，而且時間很長，這種情況就需要進行抗病毒治療。
大三陽向小三陽的轉變一般來說是比較好的一種情況，但是也有不好的情況，就是乙肝病毒發生了變異，再變成小三陽之后病毒仍然是大量的復制，這種情況往往是需要進行抗乙肝病毒等綜合治療的。
大三陽轉小三陽好嗎
熊洪海主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-11-12 2455次
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
01:29
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-11 29931次
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乙肝大三陽轉小三陽是好事還是壞事乙肝大三陽轉小三陽是好事，因為此情況的出現提示體內乙肝病毒復制的程度在減弱，傳染性在降低。乙肝大三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原、e抗原及核心抗體陽性，表面抗體、e抗體為陰性。乙肝小三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原、e抗體及核心抗體陽性，表面抗體、e抗原為陰性，小三陽的傳染性相對于大三陽的要低一點。但部分小三陽患者HBV-DNA可以為陽性，肝功能異常，存在乙肝病毒活動，與乙肝大三陽的患者沒有明顯的區別，都需要積極的抗病毒治療，否則會進展到肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。
01:27
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2021-11-08 5956次
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乙肝大三陽轉小三陽好嗎乙肝大三陽轉小三陽，在某種臨床意義上這是一種血清轉換，這是一件好事。大三陽轉為小三陽，其實病毒復制沒有那么活躍，病毒載量下降，傳染性沒有那么強，對于小三陽，更加不容易出現肝炎的復發，傳染性也較弱。所以能將大三陽制動轉為小三陽，發生血清轉換，這是件好事，是個好現象。不管是大三陽還是小三陽，都要注意定期復查肝功能，乙肝五項，病毒載量以及肝臟彩超。一旦出現肝功能異常，要盡早治療，必要時進行抗病毒。平時要注意休息，忌煙，戒酒，飲食盡量清淡。語音時長 1:19”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-13 7886次
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以前大三陽轉小三陽大三陽指的就是乙肝大三陽，它是通過血液傳播，母嬰傳播和性傳播的疾病，絕大部分人感染乙肝大三陽都是小時候媽媽通過母嬰傳播感染的；而大部分乙肝大三陽都是乙肝大三陽病毒攜帶者。隨著時間的推移，乙肝大三陽病毒攜帶者會轉為乙肝小三陽，一般來講乙肝大三陽大概是在二三十歲以上，也就是需要30歲以后轉為乙肝小三陽。如果在20歲左右乙肝大三陽發病的話，這種情況需要根據病情護肝治療，甚至抗病毒治療，如果達到抗病毒的標準，需要口服恩替諾福韋抗病毒。在抗病毒的過程中乙肝大三陽也會轉為乙肝小三陽，一般口服核苷類抗病毒藥物一到兩年，乙肝大三陽會轉為乙肝小三陽。語音時長 1:09”
宋偉
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-23 2728次
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大三陽小三陽傳染嗎病情分析：不管是大三陽還是小三陽，如果病毒是陽性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結合實際情況來進行分析，是否需要進行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態結構。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-11 2101次
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大三陽轉小三陽是好的表現嗎病情分析：大三陽轉成乙肝小三陽，就提示了病情可能在好轉，當然這個也并不一定，如果病毒的水平在下降，肝臟功能在逐漸的恢復正常，那就提示病情在好轉。意見建議：也有轉變成乙肝小三陽之后，病毒水平比較高，肝臟功能仍然反復的不正常，這種情況的話就需要進行系統規范的抗乙肝病毒等綜合治療。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-12 1702次
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乙肝大三陽轉小三陽好嗎乙肝大三陽轉小三陽，在某種臨床意義上這是一種血清轉換，這是一件好事。大三陽轉為小三陽，其實病毒復制沒有那么活躍，病毒載量下降，傳染性沒有那么強，對于小三陽，更加不容易出現肝炎的復發，傳染性也較弱。所以能將大三陽制動轉為小三陽，發生血清轉換，這是件好事，是個好現象。不管是大三陽還是小三陽，都要注意定期
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-20 313次
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乙肝大三陽轉小三陽好嗎乙肝大三陽轉小三陽，通常被視為病情改善的一個標志，意味著乙肝病毒復制活躍度的降低和病情的穩定。下面從幾個方面詳細解釋這一轉變的積極意義：1、病毒復制減弱大三陽指的是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗體（HBcA
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2025-03-23 0次
