乙肝大三陽轉小三陽是好事，因為此情況的出現提示體內乙肝病毒復制的程度在減弱，傳染性在降低。乙肝大三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原、e抗原及核心抗體陽性，表面抗體、e抗體為陰性。乙肝小三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原、e抗體及核心抗體陽性，表面抗體、e抗原為陰性，小三陽的傳染性相對于大三陽的要低一點。
但部分小三陽患者HBV-DNA可以為陽性，肝功能異常，存在乙肝病毒活動，與乙肝大三陽的患者沒有明顯的區別，都需要積極的抗病毒治療，否則會進展到肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。
乙肝大三陽轉小三陽是好事還是壞事
陸海英主任醫師
北京大學第一醫院 感染科
2021-11-085778次
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
01:29
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-11 29710次
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大三陽能轉為小三陽嗎大三陽當然能夠轉為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉為小三陽，這取決于病人的免疫狀態。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經出現異常，轉氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業醫生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉成小三陽的幾率就會明顯的增加。
01:28
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-26 55638次
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乙肝大三陽轉小三陽好嗎乙肝大三陽轉小三陽，在某種臨床意義上這是一種血清轉換，這是一件好事。大三陽轉為小三陽，其實病毒復制沒有那么活躍，病毒載量下降，傳染性沒有那么強，對于小三陽，更加不容易出現肝炎的復發，傳染性也較弱。所以能將大三陽制動轉為小三陽，發生血清轉換，這是件好事，是個好現象。不管是大三陽還是小三陽，都要注意定期復查肝功能，乙肝五項，病毒載量以及肝臟彩超。一旦出現肝功能異常，要盡早治療，必要時進行抗病毒。平時要注意休息，忌煙，戒酒，飲食盡量清淡。語音時長 1:19”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-13 7753次
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乙肝大三陽怎樣轉小三陽？乙肝大三陽轉成小三陽，一般需要通過抗病毒治療，一般通過抗病毒治療，大三陽可以轉成小三陽。有些患者沒有通過用藥也可以自行轉為小三陽，可以自發的進行轉換，這跟患者的免疫狀態有關。大三陽一般病毒載量比較高，傳染性較強，小三陽病毒載量比較低，傳染性較弱。所以從大三陽轉成小三陽，患者病情可能更穩定，傳染性更弱，不容易造成急性肝炎。語音時長 01:13”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-09-19 2384次
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乙肝大三陽轉小三陽是好的現象嗎病情分析：乙肝大三陽轉成乙肝小三陽，這種情況就往往提示可能處于乙肝的免疫清除期。意見建議：如果病毒的水平在下降，肝臟功能沒有明顯的異常，這種情況可能提示病情處于恢復期。乙肝病毒攜帶者在出現了轉變的過程當中，一定要進行定期的隨訪檢查，有抗病毒治療指征的，要進行積極的抗病毒治療。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-11 1702次
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大三陽轉小三陽是表示病情好轉嗎病情分析：大三陽轉變為小三陽，表示傳染性降低。但是單純通過大三陽轉變為小三陽，是不能判斷疾病的發展程度的，并不能夠完全說明病情好轉，出現這種情況還需要做肝功能轉氨酶以及乙肝病毒DNA的檢查，通過完善相關檢查，才能夠明確的診斷。意見建議：建議到醫院完善相關檢查，并根據患者的癥狀體征綜合分析，并科學規范的進行治療。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-25 1303次
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乙肝大三陽轉小三陽好嗎乙肝大三陽轉小三陽，在某種臨床意義上這是一種血清轉換，這是一件好事。大三陽轉為小三陽，其實病毒復制沒有那么活躍，病毒載量下降，傳染性沒有那么強，對于小三陽，更加不容易出現肝炎的復發，傳染性也較弱。所以能將大三陽制動轉為小三陽，發生血清轉換，這是件好事，是個好現象。不管是大三陽還是小三陽，都要注意定期
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-20 313次
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乙肝大三陽能轉小三陽嗎乙肝大三陽是乙肝病毒感染比較嚴重的一種情況，所謂的“大三陽”就是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫指標，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項指標呈陽性，這三項指標呈陽性往往說明體內病毒復制比較活躍。就需要根據自身的肝功能情況和病毒量
謝玲
主任醫師洛陽市中心醫院
2019-09-02 7723次
