妙手醫生精選
對腰椎間盤突出醫治的辦法，主要還是根據病人臨床癥狀來確定相應的治療方案。
如果病人CT、核磁共振檢查，發現腰椎間盤突出比較大，或者是髓核已經完全掉入椎管內，對脊髓神經或者馬尾神經受壓非常嚴重的病人，多數還是以選擇手術為主要的治療手段。需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后進行椎間盤的摘除，椎管擴大減壓，椎間植骨融合內固定手術治療就可以。
而對于椎間盤突出不是很大，對于脊髓神經受壓不是很嚴重的病人，還是可以積極的進行保守治療，比如注意休息保護，并配合一些理療的辦法針灸、推拿、按摩、烤電治療。
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醫生主講實錄
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫師北京大學第一醫院
2018-07-03 83966次
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。
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王宇
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-13 88158次
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中醫治腰椎間盤突出中醫治腰椎間盤突出首先應該主要是以腎虛損失，筋骨的強健為主，下面我給大家做詳細的介紹：中醫學認為腰椎間盤突出癥發生的關鍵是腎氣虛損、筋骨失養，跌赴、閃挫或者是寒濕之邪為之誘因，經脈困阻，氣血運輸不暢是出現腰痛的病機。中醫治療腰椎間盤突出應遵循能保守不微創，能微創不手術的原則，外用中藥對于腰椎間盤突出治療的傳統理念認為，風寒邪濕閉阻經脈，致使經脈不通，不痛則痛，所以外用中藥治療是以祛風散寒，解經通絡，活血化瘀為目的。通常思華堂舒腰安骨膏就是外用的中藥，又被稱為綠色的療法。遵循中醫通則不痛的原則，療效徹底，舒腰安骨膏可以達到疏通經絡、消腫止痛的作用，徹底的治好腰椎間盤突出的癥狀。語音時長 1:47”
段大波
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-09 2860次
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醫治腰椎間盤突出癥可以通過藥物治療，也就是說還可以通過支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療，硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護器具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用，還可以通過皮質激素硬膜外注射。皮質激素是一種長效抗炎劑可以減輕神經根周圍炎癥和黏連，一般采用長效皮質類固醇制劑加2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，三次為一個療程兩到四周后可再用一個療程，還可以通過手術治療，手術治療適用于病史超過三個月嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發疼痛較重者，還有那就是首次發作，但疼痛劇烈有以下之癥狀明顯患者難以行動和入眠處于強迫體位者，合并馬尾神經受壓表現，出現單根神經根麻痹伴有肌肉萎縮，肌力下降，和必要椎管狹窄者可以通過手術治療。語音時長 1:40”
劉海潤
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-18 1411次
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怎么醫治腰椎間盤突出病情分析：腰椎間盤突出的患者可以通過保守治療和手術治療兩種方法來進行治療。絕大部分腰椎間盤突出的患者可以通過物理治療，藥物治療以及中醫中藥治療等保守治療方法來改善患者臨床癥狀。如果保守治療三個月無效或患者癥狀進行加重，這時則需要進行手術治療。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應佩戴腰圍來保護腰部，同時需要避免彎腰搬抬重物。可以加強腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時也應睡硬板床。
楊威
副主任醫師南寧市第二人民醫院
2021-04-02 501次
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醫治腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥治療主要分保守治療和手術治療。保守治療包括藥物治療、針灸治療、手法治療，也就是推拿、按摩、牽引治療、理療，還有臥床休息，急性期的時候，配合功能鍛煉這些都是椎間盤突出癥的保守的治療方法，百分之九十多的病人通過保守治療癥狀都能夠改善。手術治療包括切開的手術治療方法和微創的手術治療方法，有一部分病人癥狀反復發作或者是突出的間盤巨大，癥狀很重的時候，就必須要進行手術治療。
奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-12-01 602次
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醫治腰椎間盤突出癥可以通過藥物治療，也就是說還可以通過支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療，硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護器具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用，還可以通過皮質激素硬膜外注射。皮質激素是一種長效抗炎劑可以減輕神經根周圍炎癥和黏連，一般采用
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 160次
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腰椎間盤突出中醫治療腰椎間盤突出中醫治療通常主要是以藥物以及物理運動等，以下是詳細的介紹，腰椎間盤突出癥的中醫治療通常包括以下幾種：一，一般治療，應注意臥床休息。二，藥物治療，消炎止痛和營養神經類的藥物的應用。三，物理治療，包括理療針灸推拿等治療。四，運動治療，如游泳等。五，封閉治療，應當用保松或者是利多卡因進行神經根
張翔
副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-04-08 197次
