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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 10853次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7252次

• 什么原因導致左心衰
  可以導致左心衰竭的原因有很多，比如急性心肌梗死，心臟瓣膜病，心肌炎，擴張型心肌病，肥厚型心肌病，高血壓性心臟病，這些疾病都可以導致左心衰。另外心臟以外的像是甲狀腺功能亢進，藥物中毒，這些也可以引起左心衰竭。左心衰竭的病人主要表現為肺循環的淤血、水腫，患者會出現不同程度的呼吸困難，伴有咳嗽咳痰，活動耐量下降，嚴重的患者還會有少尿或無尿。針對心衰一定要盡早的抗心衰治療，積極的尋找原發病因，針對原發疾病治療。患者平時一定要注意休息，注意保暖，清淡飲食。
  語音時長 01:12”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-07-01 1598次

• 急性左心衰的原因有哪些
  患者出現急性左心衰竭，可能是由于血壓過高所導致，心臟壓力負荷過重就容易誘發心力衰竭現象的出現。除此之外，有一些患者可能是由于出現了比較嚴重的炎癥感染，也會引發急性左心衰竭。在臨床當中比較常見的就是冠心病的患者長期病情控制不佳就容易出現這種急性左心衰竭，尤其是在急性心肌梗死過程當中，有一些患者過早的下地活動或者是用力排便就容易誘發急性左心衰竭。還有有可能是補液量過多，不規范的停藥的原因，這些原因都有可能引發患者出現急性左心衰竭的這種嚴重情況。左心衰竭是非常危重的疾病，一定要給予積極有效的治療。
  語音時長 01:15”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-12-22 2299次

• 急性左心衰誘因有哪些
  常見的誘因：急性心肌梗死，尤其是廣泛前壁心肌梗死是非常容易誘發急性心力衰竭的，再就是任何導致瓣膜穿孔、乳頭肌和腱索斷裂、室間隔破裂穿孔等等情況都可以引發心力衰竭，高血壓危象、快速性心律失常、感染、輸血、輸液過多、過快等。
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-04 2602次

• 急性左心衰取什么體位
  病情分析：急性左心衰或者取坐位或者半坐位，雙下肢低垂，減少回心血量。急性左心衰時，患者肺水腫很明顯，低氧血癥，無法正常呼吸，呼吸困難明顯，平臥會增加回心血量，加重心衰，所以一般我們都采取坐位方式協助治療心衰。意見建議：心衰患者要注意血壓，心率，出入量，體重變化，要限制鈉水的攝入，保持出入量負平衡，避免感染，避免過于勞累。
  王欣 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-09-05 1202次

• 術后急性左心衰竭什么原因
  術后是指手術后，手術后急性左心衰竭可能是因為機械性損傷、心臟瓣膜病等原因導致。手術屬于比較常見的治療疾病方法，手術的時候會對患者造成一定的創傷，手術包括很多種。有一些患者手術的時候出現了心肌機械性損傷，這樣就會導致患者手術后急性左心衰竭。有一些患者急性左心衰竭可能是因為心臟瓣膜病引起。心臟瓣膜病屬于
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 318次

• 急性左心衰
  急性左心衰臨床表現呼吸困難甚至可發生夜間陣發性呼吸困難等，像這類心臟急癥應及時的搶救治療。一般在治療方面要注意以下幾點：第一，首先讓患者取坐位，后背墊被子，雙側下垂，減輕憋氣等癥狀。第二，如果輸液時突發病變，要用止血帶輪流結扎其他的肢體，每隔十五分鐘輪流放松減少回心血量。第三，含服速效的利尿劑。第四
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 508次