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• 半月板損傷是否更換半月板

  半月板損傷，如果在磁共振及關(guān)節(jié)鏡下檢查，是半月板的1、2級損傷，甚至一般的3級損傷，根據(jù)損傷的區(qū)域不同，可以做縫合、半月板的成形等手術(shù)。對于年輕的活動量比較大的患者，如果半月板損傷程度非常嚴重，又同時伴有巨大的缺損，可以進行半月板的異體移植，術(shù)后配合功能康復(fù)鍛煉，可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。這是一種非常新穎的治療的辦法，是可以更換半月板的一種手術(shù)。

  

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  張國華 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-12 16187次

• 膝蓋半月板損傷診斷和治療

  膝蓋半板損傷的診斷：第一，他肯定有明確的外傷史，經(jīng)過外傷史，或者是明顯出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、交鎖，或者彈響，這種情況一般可以懷疑有半月板的損傷。第二，我們做物理檢查，通過對膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)實驗、擠壓實驗等等，這是比較專業(yè)的大夫檢查時候用的一些項目，可以高度懷疑半板損傷。第三，很有效的檢查辦法就是核磁。核磁如果檢查半月板損傷、膝關(guān)節(jié)損傷，它這個準確性還很好的。膝關(guān)節(jié)半月板損傷在核磁下面表現(xiàn)為三種情況：第一個就是半月板里面在T2項有點狀的信號改變，如果是T2項出現(xiàn)比較線狀的，或者范圍比較大的高密度影，它是二級損傷，但這個時候損傷的部位沒有通到關(guān)節(jié)面。如果是到了三度就是高密度影，已經(jīng)到了關(guān)節(jié)游離緣，到了關(guān)節(jié)面，這個時候就三度損傷。第四，就是我們經(jīng)常用的關(guān)節(jié)鏡。關(guān)節(jié)鏡這種檢查直視的情況下可以看到半月板損傷情況，它既能有效的診斷，還能發(fā)現(xiàn)情況能及時給治療，這是一個微創(chuàng)的辦法。第五，還是很有效的一個辦法是我們現(xiàn)在臨床上用的比較多的診斷和治療半月板損傷的手段。膝蓋半月板損傷治療包括以下幾個方面：第一，急性損傷的時候一定要給予冷敷，好多患者這個時候熱敷，熱敷的時候容易出現(xiàn)腫脹，這是一個錯誤的做法。應(yīng)該給予冷敷、限制活動、休息，同時抬高患肢。如果腫脹明顯，疼痛比較明顯的時候，我覺得應(yīng)該及時就醫(yī)。還有半月板損傷的時候，容易出現(xiàn)交鎖，交鎖的情況下疼痛特別嚴重，這個時候應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予解鎖治療。第二，如果損傷比較時間長了，經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，或者是經(jīng)過保守治療不緩解，這個時候說明半月板損傷可能是通過其他治療辦法不太有效。同時如果半月板損傷不進行合理治療，容易造成軟骨進一步的損傷，容易發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎。所以這個時候一般情況下需要在專業(yè)醫(yī)生的醫(yī)院進行救治，進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)一般對破損的半月板進行修復(fù)是很重要的，同時這些治療過程，我們可以給予理療治療，像熏蒸、紅外線、電磁波等等可以起到一定的輔助作用。

  

  03:30
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-09 19940次

• 半月板的損傷診斷
  對于半月板損傷的診斷，主要還是根據(jù)病人的外傷史、臨床癥狀、體征，并積極的配合一些輔助的檢查來明確，比如膝關(guān)節(jié)受到外傷以后引起病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，進行膝關(guān)節(jié)屈伸活動的時候存在有彈響，甚至會出現(xiàn)交鎖癥狀，進行研磨試驗是陽性，就考慮存在有半月板損傷，要想明確半月板損傷的嚴重程度，需要積極的進行膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查，就可以明確。通常膝關(guān)節(jié)半月板損傷，如果是三度損傷，并且走路出現(xiàn)明顯交鎖癥狀，對于這樣的病人自行愈合的可能性不是很大，往往還是需要積極的進行手術(shù)治療，應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡對損傷的半月板進行修剪成型或者是縫合手術(shù)治療。
  語音時長 01:17”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-12 1898次

• 半月板損傷
  在臨床上半月板損傷的發(fā)病率還是非常高的，一般半月板損傷以后的病人主要還是表現(xiàn)為，疼痛、彈響和交鎖癥狀等，針對于半月板損傷的治療，主要還是根據(jù)病人的癥狀的嚴重程度，來確定積極的治療方案就完全可以的。對于半月板損傷以后的病人如果只是表現(xiàn)為疼痛癥狀，輔助檢查顯示一二度的半月板損傷，還是可以選擇積極的進行保守治療的，需要嚴格的注意休息保護制動，應(yīng)用一些活血化瘀和營養(yǎng)軟骨的藥物治療就完全可以的。但是對于半月板損傷比較嚴重，癥狀比較明顯，并且出現(xiàn)走路交鎖癥狀的病人，輔助檢查顯示三度半月板損傷，這樣的病人一般保守治療意義不是很大，最主要的還是需要積極的進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的，效果還是比較不錯的。
  語音時長 01:37”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 25819次

• 如何半月板損傷
  病情分析：半月板損傷之后，需要積極的去完善檢查，明確半月板損傷的嚴重程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進行手術(shù)治療，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要適當?shù)倪M行固定，使用一些消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及活血化瘀的藥物對癥處理。意見建議：建議在受傷兩天之內(nèi)可以進行局部的間斷冷敷。受傷兩天之后可以進行局部熱敷，一定注意不能推拿按摩，也不能站立行走，否則有可能會導(dǎo)致半月板損傷更加嚴重。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-14 2002次

• 半月板損傷自愈
  半月板損傷以后能否自愈主要取決于半月板損傷的具體部位，由于半月板本身整體的血供較差，所以其損傷以后整體的自愈能力是比較差的，其中從邊緣到半月板的中間愈合能力逐漸變差，半月板邊緣的損傷又叫做紅區(qū)損傷，指的是這里的血運在整個半月板中最好的，但是仍然相比于其他部位的血供較差，其損傷以后有可能發(fā)生自愈。半月板體部或者是中間的損傷則由于血供極其差，所以損傷后一般不能完全治愈，通常多需要關(guān)節(jié)鏡的修復(fù)手術(shù)，修復(fù)手術(shù)一般是采取半月板次全切除或者是完全切除的治療方式，半月板損傷建議口服鹽酸氨基葡萄糖片以及美洛昔康來治療，同時配合理療，按摩，電療，熱療等方法輔助治療，必要的時候可以行手術(shù)治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-17 2301次

• 半月板損傷
  半月板是由內(nèi)外兩塊類似半月形狀的纖維軟骨與膝橫韌帶相連，起到潤滑、緩沖、減少摩擦的作用；膝關(guān)節(jié)半月板損傷是臨床常見的骨科膝關(guān)節(jié)疾病，患者主要癥狀為股四頭肌萎縮、膝關(guān)節(jié)局限性疼痛等，可有關(guān)節(jié)退變、外力創(chuàng)傷等引起。當患者受力小腿固定位半屈曲時，股部急劇內(nèi)旋則容易致使半月板撕裂，出現(xiàn)損傷處劇烈疼痛。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-06-19 4330次

• 半月板損傷如何消腫
  針對半月板損傷所導(dǎo)致的腫脹，可以采取如下的方式來進行處理：第一，首先要求患者在治療期間要保持嚴格制動。此時一般醫(yī)生都會使用一個可調(diào)節(jié)的膝關(guān)節(jié)支具，將患者的這一側(cè)下肢完全固定起來，并且要求患者嚴格的臥床、制動和休息。第二，可以使用一些消炎、消腫、止痛的藥物來進行治療。比如針對此類輕度的損傷，可以要求患
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 398次