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• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)的禁忌癥

  如果患者有糖尿病，血糖很高，降不下來，是不行的。我們需要給他降血糖，住院血糖降到標準，降到正常或者偏高一點點，10以下，我們就可以進行手術(shù)治療。有嚴重的心臟病、心衰、心絞痛、心梗，肯定是禁忌癥。另外如果是有老年的體質(zhì)非常衰弱，有各種肺部感染炎癥等等，是不能夠做的，需要進行調(diào)理。老年患者，一樣做腰椎管狹窄癥進行微創(chuàng)手術(shù)治療，也取得了非常好的手術(shù)效果。每周差不多有3到5臺，都是80歲以上的老年患者腰椎管狹窄癥，照樣可以做微創(chuàng)手術(shù)治療，所以它的適應(yīng)證還是非常廣泛的。比如老年性的退變，有間歇性跛行，就是走上幾步或者10米或者20米，有的時候到100米，他就要蹲下來休息，這時候就提示了椎管是比較窄的，這種情況下，我們都可以考慮進行微創(chuàng)的手術(shù)治療。

  

  02:07
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 3642次

• 小兒疝氣手術(shù)后禁忌癥

  小兒疝氣籠統(tǒng)的講什么時間也可以做，可是他有手術(shù)指征的。比如說這個小孩具有感染、陰囊的炎癥，最近的發(fā)燒、咳嗽、氣管炎、支氣管炎、比如小孩現(xiàn)在腹瀉，比如小孩現(xiàn)在營養(yǎng)不良，這個都是小兒疝的禁忌癥，還有小孩好多。其他的問題，比如說小孩的腺樣體肥大，小孩的喉軟化。這個主要是手術(shù)以前麻醉，解決不了麻醉問題。小兒疝因為你知道手術(shù)并不太大，尤其是現(xiàn)在微創(chuàng)做得很快，可是不能麻醉的話，這個手術(shù)做不了緩緩，一般都沒有問題，可是作為醫(yī)生一定要給，病人家長把這個事說清楚，什么時候來，什么時候做，出現(xiàn)什么問題，及時的到醫(yī)院來看看。

  

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  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2197次

• 腎動脈狹窄外科手術(shù)的危害
  血管成形術(shù)是經(jīng)皮經(jīng)腔腎血管成形術(shù)（用球囊擴張腎動脈），此治療尤適用于纖維肌性發(fā)育不全患者。由于動脈粥樣硬化及大動脈炎患者在擴張術(shù)后易發(fā)生再狹窄使治療失敗，故這些患者擴張術(shù)后應(yīng)放置血管支架。另外包括動脈內(nèi)膜切除術(shù)、旁路搭橋術(shù)及自身腎移植術(shù)使病腎重新獲得血供。手術(shù)的主要風(fēng)險是形成血栓，肌性纖維發(fā)育不全和多發(fā)性大動脈炎患者球囊擴張后暫時不植入支架，以觀察效果。另外還會出現(xiàn)動脈破裂出血、休克、血管栓塞、腎缺血壞死、腎衰竭等副作用。
  語音時長 01:28”
  鄧紅穎 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 2563次

• 腎動脈狹窄介入治療的禁忌癥
  經(jīng)皮腎動脈成形術(shù)和經(jīng)皮腎動脈支架植入術(shù)是目前最常用的腎動脈血運重建方法，其禁忌癥有如果患者有經(jīng)皮介入治療的適應(yīng)癥，但有以下情況時，患者一般難以從血管介入治療中獲益，考慮為禁忌癥。一、患側(cè)腎臟已明顯萎縮，長徑小于7.0厘米或腎內(nèi)動脈段阻力指數(shù)大于八。二、嚴重的慢性缺血性腎病，血清肌酐大于265毫摩爾每升和患側(cè)腎小球濾過率小于十毫升每分鐘，接近需長期透析治療。三、患者已有明確的對比劑嚴重過敏或膽固醇栓塞病史。四、伴隨的嚴重疾病預(yù)期壽命有限或無法耐受介入治療。五、病變腎動脈的解剖不適合經(jīng)皮介入治療。六、病變腎動脈的解剖雖然適合經(jīng)皮介入治療，但支架植入后可能嚴重影響其他重要的后續(xù)治療。
  語音時長 1:30”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 3780次

• 頸動脈狹窄手術(shù)的禁忌癥有哪些
  病情分析：頸動脈狹窄手術(shù)的禁忌癥有：患者的心肺功能非常的差，不能耐受全身麻醉，尤其是心肌梗死在六個月以內(nèi)。再一個就是全身的血液凝固狀態(tài)非常差，血小板功能較差。再一個就是目前處于急性感染期。意見建議：建議一定要在術(shù)前完善相關(guān)的檢查，包括心電圖，腦血管造影，頸部血管彩超，經(jīng)顱多普勒，血常規(guī)，血生化。頭部ct，頭部核磁，胸部ct等各種情況，來共同明確自身的相關(guān)情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-13 1001次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)禁忌癥
  病情分析：輸尿管結(jié)石手術(shù)的禁忌癥主要包括以下幾個方面，一，嚴重的泌尿系統(tǒng)感染；二，凝血功能障礙；三，全身出血性疾??；四，嚴重的心肺系統(tǒng)疾病無法耐受麻醉；五，活動性肺結(jié)核；六，患有急性腦梗死，腦出血，心肌梗死等疾病。意見建議：行輸尿管結(jié)石手術(shù)時，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，向醫(yī)生提供詳細的病史，根據(jù)檢查，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-12-25 1202次

• 心臟瓣膜狹窄需要外科手術(shù)嗎
  心臟瓣膜狹窄如果是輕度的一般不需要外科手術(shù)治療，如果癥狀比較嚴重，一般需要外科手術(shù)治療。1、不需要：心臟瓣膜狹窄一般包括二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄和肺動脈瓣狹窄，心臟瓣膜狹窄且無癥狀的患者暫時不需要特殊治療，按時就醫(yī)復(fù)查，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物來進行治療，此時
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 412次

• 腎動脈狹窄高血壓藥物禁忌
  腎動脈狹窄高血壓禁用藥物有ACEI類，即血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，簡單點來說就是什么普利，如卡托普利，福辛普利，貝那普利，依那普利等等，還有ARB類，大致是什么沙坦，如氯沙坦，纈沙坦，厄貝沙坦，坎地沙坦等等，這兩個藥都可以用來做抗高血壓藥使用。但是腎動脈狹窄或者腎衰時腎臟靠腎小球維持基本濾過功能，而這
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-31 4247次