肝性腦病是由嚴重的急性或慢性肝病引起的中樞神經系統功能紊亂，以代謝紊亂為病理生理基礎伴發的一種神經精神異常綜合征。
急性肝功能衰竭及肝硬化是肝性腦病的主要原因，此外門靜脈-體循環分流異常，代謝異常也可以導致肝性腦病。檢查時會發現血氨增高，患者的意識逐漸轉差，還會出現有昏迷，部分患者還可出現性格行為的改變。常見的誘發因素還包括消化道出血，感染，電解質及酸堿平衡紊亂，大量腹水，過度的利尿，進食蛋白質過多，便秘，經頸靜脈肝內門-體靜脈分流術和使用安眠藥等鎮靜類藥物，都有可能會誘發肝性腦病。
肝性腦病怎么回事
高林主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 普通內科
2020-08-21 2507次
為你推薦
-
什么是肝性腦病肝性腦病是在嚴重肝病狀態下出現的一種神經系統的疾病，表現為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴重時甚至會出現昏迷。出現嚴重的臨床表現時，往往預示著患者有非常嚴重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進行就診。
01:00
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2021-10-27 5813次
-
肝硬化肝性腦病的癥狀第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現為抑郁，而原屬內向型性格者表現為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習慣改變，睡眠逆轉、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現，是經肺呼出或經皮膚散發出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經系統體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發生時病人可出現視力障礙，失明為主要臨床表現。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復而復明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構音困難、記憶下降等。
01:55
鐘華平
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-12 6081次
-
肝性腦病怎么回事肝性腦病是嚴重肝病引起的，以代謝紊亂為基礎、中樞神經系統功能失調的綜合征，主要臨床表現是意識障礙，行為失常和昏迷。大部分是由各型肝硬化引起，病毒性肝炎肝硬化最多見，也可由改善門靜脈高壓的門體分流手術引起，小部分肝性腦病見于重癥病毒性肝炎、中毒性肝炎和藥物性肝病的急性或暴發性肝功能衰竭階段。更少見的有原發性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、嚴重膽道感染等。肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有上消化道出血、大量排鉀利尿、放腹水、高蛋白飲食、催眠鎮靜藥、麻醉藥、便秘、尿毒癥、外科手術感染等。語音時長 01:29”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-24 13838次
-
肝性腦病是怎么回事？為什么會引起肝性腦病的癥狀為睡眠障礙性格怪異，思維不加，計算遲鈍，定向不能等。病人可出現狂躁不安或沉默寡言，肌肉跟腱的張力亢進，呼吸急促然后逐漸失去知覺，及進入昏迷狀態，昏迷多伴有腦水腫，而腦水腫又會加深昏迷。肝性腦病有兩種表現形式，肝性昏迷和氨性昏迷。肝性昏迷多見于急性或亞急性的重型肝炎，其機制為肝大塊壞死而產生的大量毒物不能被肝細胞代謝，同時還有血壓的升高，這些都能抑制腦細胞使其功能減退出現昏迷，這種昏迷用中和血氨的療效往往不理想，這種毒物目前還沒有相應的特異措施可行。氨性昏迷多發生于慢性肝炎伴肝硬化的病人，主要為血壓的代謝障礙所致，而其他的毒物并不多，血氨來自于腸道或門靜脈分流，血氨的升高與多種食物中的蛋白質過多或消化道出血有關，這種昏迷中和血氨類藥物容易奏效，昏迷容易轉醒也容易發生，可反復得出現。語音時長 1:25”
劉叢
主治醫師保定市第一中醫院
2018-09-03 3290次
-
缺血缺氧性腦病怎么回事缺血缺氧性腦病是指腦血流灌注不足和低血氧引起的腦組織急，慢性損害，常見于呼吸，心搏驟停，也可見于休克，CO中毒，癲癇持續狀態，重癥肌無力等。多發于新生兒腦部病變，主要與圍生期窒息有關。幸存者可遺留嚴重的后遺癥，如智力低下，腦癱及癲癇等。先用溫水或糖水試喂，吸吮，吞咽良好且無嘔吐者可配喂配方奶粉，有昏迷者禁食。早期治療治愈性較好，晚期治愈效果不佳。
陸紅
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-18 1803次
-
什么是肝性腦病？病情分析：肝性腦病是指嚴重的肝臟疾患，導致腦功能異常，行為異常，或者出現嚴重的相關并發癥的一組臨床綜合征。一般都有基礎性肝病。意見建議：建議清淡飲食，一定避免油膩的食物，一定注意戒酒，可以完善肝功能，乙肝5項，丙肝抗體，甲胎蛋白，肝膽彩超等相關的檢查，結合情況運用適當的保肝藥物進行治療。
張強
主治醫師山東省立第三醫院
2020-06-29 902次
-
肝性腦病怎么回事肝性腦病是由于嚴重肝病使肝臟解毒功能受損，各種有毒代謝物質釋放導致中樞神經系統功能失調。它主要表現為意識障礙，行為失常和昏迷。臨床上主要以藥物治療為主，必要時也可行肝細胞移植。治療期間，應限制蛋白質的攝入。病情穩定后可食用優質植物蛋白，但每
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-09-10 0次
-
肝性腦病圖片肝性腦病是由肝臟疾病所引起的神經精神系統障礙,臨床通常會表現出四肢僵硬、胡言亂語、睡眠顛倒、計算障礙、神志喪失等。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2022-11-30 45次
