甲狀腺功能亢進癥之后變成了甲狀腺功能減退，治療方法其實比較簡單。
第一，如果甲狀腺功能減退，沒有明顯的臨床癥狀，或者說甲狀腺激素水平降低不是很明顯的話，可以先進行隨訪觀察。
第二，如果患者出現了明顯的臨床癥狀，比如乏力、水腫，還有食欲減退，以及心動過緩等臨床表現的時候，一般建議患者進行一個甲狀腺激素替代治療。
甲狀腺激素替代治療，一般優先選用左甲狀腺素鈉片，進行甲狀腺激素替代治療，在治療的過程當中，要定期的對甲狀腺激素的水平，進行測定。
甲亢后變甲減如何治療
王梅麗主治醫師
吉安市中心人民醫院 內分泌科
2019-10-30 1853次
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甲亢會變甲減嗎甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結節性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復的，碘131和手術治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發生終身的甲減，手術治療會在手術之后，即刻就會出現甲狀腺功能減退的發生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發作，都可能會導致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫學名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發展的過程。
01:57
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-10 3607次
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如何治療甲減需要看甲狀腺功能的情況，如果甲功顯示，促甲狀腺素TSH的水平大于10，我們就要終身用甲狀腺素片，替代治療，同時每個月監測甲功，使甲功達到正常范圍內。如果兩個月甲功均正常，我們可以用甲狀腺素片，持續替代治療，抽血也可以延長至，每三到六個月抽一次甲功。如果促甲狀腺素，TSH水平是在5到10之間，我們叫亞臨床甲減，此時患者如果有甲減的臨床表現，我們可以用藥物進行替代治療，如果沒有任何的臨床表現，此時我們可以不用藥進行治療，但是我們需要動態地監測甲功。
01:10
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-21 1741次
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甲亢131治療后變甲減甲亢治療方法當中，放射性碘131治療它是一種比較常用的治療方式。它的適應癥適用于不能耐受手術，而又不可以使用藥物的這些患者。當然也有它的禁忌癥，比如嚴重的浸潤性突眼，或者有比較嚴重的心肺功能方面的問題，就是相關的基礎疾病比較重；再就是妊娠和哺乳期的女性是禁用的。如果患者在使用碘131治療之后變成了甲減，其實這應該是在治療的時候可以遇見到的。碘131治療甲減的時候它的原理就是利用放射性碘，它的放射性破壞破壞型，然后破壞一部分甲狀腺濾泡細胞；所以就有可能會出現，在治療之后由于甲狀腺濾泡細胞遭到破壞太多，從而出現甲狀腺功能減退的情況。如果真的是出現的碘131治療之后得甲減的情況，可以讓患者堅持服用甲狀腺素片或者是左旋甲狀腺素片，替代治療就可以了，甲減比甲亢治療起來要稍微容易一些。語音時長 1:30”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-04 5629次
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甲亢后變甲減嗎甲亢，如果經過治療，就有可能變為甲減，首先是藥物性甲減，也就是Graves病的患者，經過口服抗甲亢藥物進行治療，在服用的抗甲亢藥物相對于患者的病情過量時，就有可能導致患者出現甲狀腺功能減退癥，此時只要適量減少抗甲亢藥物，就可以將患者的病情恢復至正常，也就是出現正常的甲狀腺功能之內。而如果是甲亢患者選擇了放射碘以及手術治療那么出現的甲減便不可逆，為永久性甲減，需要終身補充甲狀腺激素進行治療。語音時長 01:11”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-09-10 1896次
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甲亢后變甲減如何治療病情分析：如果甲狀腺功能亢進癥，口服藥物治療期間出現甲狀腺功能減退，應該及時的把藥物減量，并且重新評估甲亢的診斷。如果甲狀腺功能亢進，使用放射性碘131或者手術治療，出現了永久性的甲減，就需要長期使用甲狀腺激素替代治療。意見建議：建議甲亢的患者在使用抗甲狀腺藥物治療的時候，應該加強監測甲狀腺功能的變化，及時的調整藥物的劑量，避免甲減的發生。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-09 602次
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甲亢后變甲減嗎病情分析：甲狀腺功能亢進癥，如果選擇放射碘治療或者手術治療，有變為甲狀腺功能減退癥的風險，并且比較高。如果是甲狀腺炎癥或者橋本甲狀腺炎出現的甲狀腺功能亢進，很容易進展為甲狀腺功能減退。意見建議：發現甲亢以后，首先應該明確診斷，排除有沒有繼發甲亢的病因，包括甲狀腺炎癥。首選的治療辦法是抗甲狀腺藥物。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-03-26 1201次
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甲亢變甲減甲亢變甲減的根本原因是對甲亢的治療過度，導致甲減的發生，可能是因為甲狀腺手術切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導致甲狀腺細胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導致。甲亢患者一般會出現高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現情緒激動，怕熱。如果發生甲減，則患者會出現情緒低落、淡漠，食欲減退，
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-12 11945次
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甲亢服藥后變甲減嗎甲亢服藥有變成甲減的可能。有些病人甚至包括一些非專科醫生對此并不了解，而是一成不變地按照最初控制階段的劑量長期服用，而沒有將藥物適時減量，從而導致“藥物性甲減”。任何藥物都有一定的副作用，抗甲狀腺藥物也不例外，其不良反應主要有白細胞減少、肝功能損害和藥物性皮疹。因此，定期去醫院復查應當是所有甲亢病人
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 715次
