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• 甲亢會變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結節性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復的，碘131和手術治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發生終身的甲減，手術治療會在手術之后，即刻就會出現甲狀腺功能減退的發生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發作，都可能會導致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫學名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發展的過程。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 3607次

• 如何治療甲減

  需要看甲狀腺功能的情況，如果甲功顯示，促甲狀腺素TSH的水平大于10，我們就要終身用甲狀腺素片，替代治療，同時每個月監測甲功，使甲功達到正常范圍內。如果兩個月甲功均正常，我們可以用甲狀腺素片，持續替代治療，抽血也可以延長至，每三到六個月抽一次甲功。如果促甲狀腺素，TSH水平是在5到10之間，我們叫亞臨床甲減，此時患者如果有甲減的臨床表現，我們可以用藥物進行替代治療，如果沒有任何的臨床表現，此時我們可以不用藥進行治療，但是我們需要動態地監測甲功。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-21 1741次

• 甲亢后變甲減如何治療
  甲狀腺功能亢進癥之后變成了甲狀腺功能減退，治療方法其實比較簡單。第一，如果甲狀腺功能減退，沒有明顯的臨床癥狀，或者說甲狀腺激素水平降低不是很明顯的話，可以先進行隨訪觀察。第二，如果患者出現了明顯的臨床癥狀，比如乏力、水腫，還有食欲減退，以及心動過緩等臨床表現的時候，一般建議患者進行一個甲狀腺激素替代治療。甲狀腺激素替代治療，一般優先選用左甲狀腺素鈉片，進行甲狀腺激素替代治療，在治療的過程當中，要定期的對甲狀腺激素的水平，進行測定。
  語音時長 01:14”
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-30 1853次

• 甲亢131治療后變甲減
  甲亢治療方法當中，放射性碘131治療它是一種比較常用的治療方式。它的適應癥適用于不能耐受手術，而又不可以使用藥物的這些患者。當然也有它的禁忌癥，比如嚴重的浸潤性突眼，或者有比較嚴重的心肺功能方面的問題，就是相關的基礎疾病比較重；再就是妊娠和哺乳期的女性是禁用的。如果患者在使用碘131治療之后變成了甲減，其實這應該是在治療的時候可以遇見到的。碘131治療甲減的時候它的原理就是利用放射性碘，它的放射性破壞破壞型，然后破壞一部分甲狀腺濾泡細胞；所以就有可能會出現，在治療之后由于甲狀腺濾泡細胞遭到破壞太多，從而出現甲狀腺功能減退的情況。如果真的是出現的碘131治療之后得甲減的情況，可以讓患者堅持服用甲狀腺素片或者是左旋甲狀腺素片，替代治療就可以了，甲減比甲亢治療起來要稍微容易一些。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-04 5629次

• 甲亢后變甲減嗎
  病情分析：甲狀腺功能亢進癥，如果選擇放射碘治療或者手術治療，有變為甲狀腺功能減退癥的風險，并且比較高。如果是甲狀腺炎癥或者橋本甲狀腺炎出現的甲狀腺功能亢進，很容易進展為甲狀腺功能減退。意見建議：發現甲亢以后，首先應該明確診斷，排除有沒有繼發甲亢的病因，包括甲狀腺炎癥。首選的治療辦法是抗甲狀腺藥物。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-26 1201次

• 如何治療甲減
  甲減可以通過口服藥物來進行治療，也可以從飲食和作息時間規律上來進行，治療調理癥狀。甲減是由于多種原因引起的甲狀腺激素合成分泌，生物效應不足所導致的一種全身代謝減低綜合征。如果是由于缺碘所引起的甲減，可以適當的補充碘元素。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-01-21 1801次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對甲亢的治療過度，導致甲減的發生，可能是因為甲狀腺手術切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導致甲狀腺細胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導致。甲亢患者一般會出現高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現情緒激動，怕熱。如果發生甲減，則患者會出現情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-12 11945次

• 甲亢服藥后變甲減嗎
  甲亢服藥有變成甲減的可能。有些病人甚至包括一些非專科醫生對此并不了解，而是一成不變地按照最初控制階段的劑量長期服用，而沒有將藥物適時減量，從而導致“藥物性甲減”。任何藥物都有一定的副作用，抗甲狀腺藥物也不例外，其不良反應主要有白細胞減少、肝功能損害和藥物性皮疹。因此，定期去醫院復查應當是所有甲亢病人
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 715次