慢阻肺的患者分為abcd4級，是指a級癥狀少低風險的患者，mMRC評分在0~1分之間，CAT評分小于10分，此類患者可給予短效或長效的支氣管擴張劑。
b級是指癥狀多低風險的患者，mMRC評分大于等于兩分，CAT的評分大于等于10分，此類患者推薦使用長效的支氣管擴張劑。
c級癥狀是高風險的患者，起始治療可以是一種長效的支氣管擴張劑。
d組癥狀多，高風險的患者，這類患者是大于等于兩次的中度急性加重，此類患者及時治療，推薦LAMA改善呼吸困降低急性加重。
慢阻肺的如何分abcd級
付云杰副主任醫師
九江市第一人民醫院 呼吸內科
2019-10-22 13095次
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慢阻肺如何防治實際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應該家里人注意避免一些反復的呼吸道感染，這樣反復的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業防護。另一方面要避免反復的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強體質，增加營養，這也是預防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現在上到三了，我就會出現一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫院正規的去就診，醫生會給我們做一些影像學的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。
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于紅艷
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2019-12-26 1900次
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業人士才能夠明確的判斷。
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劉國梁
主任醫師中日友好醫院
2019-07-22 5538次
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慢阻肺的如何治療慢阻肺的患者首先應當給予規范的治療，通常情況下需要規范的吸入藥物進行治療。常用的藥物有沙美特羅替卡松、布地奈德福莫特羅、噻托溴銨等。通過規范的吸入藥物治療，有助于改善患者胸悶、呼吸困難的癥狀，還有助于減少慢阻肺的急性加重，還有助于延緩病情的進展。另外，慢阻肺的患者還需要注意去除慢阻肺發病以及導致疾病加重的一些危險因素，比如避免吸煙，避免吸入二手煙。再比如避免暴露于空氣污染的環境。另外，對于慢阻肺的患者來說，還需要注意預防慢阻肺的急性加重，其中比較主要的就是預防呼吸道的感染，包括注射流感疫苗、肺炎疫苗等措施來預防呼吸道的感染。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:18”
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2020-04-17 1343次
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慢阻肺分什么期慢阻肺分為急性加重期和臨床緩解期。急性加重期是天氣變化，受涼后反復出現咳嗽，咳痰，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀，服用的藥物比平時要增加劑量。出現急性加重期要積極的抗炎，抗感染，平喘治療。如果合并細菌感染，出現發燒，咳嗽，咳黃膿痰，白細胞、降鈣素原異常增高，要根據痰培養藥敏的結果，積極的抗炎抗感染治療。出現呼吸衰竭時要使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧的狀況。臨床緩解期只有輕微的咳嗽，胸悶的癥狀，平時可吸入糖皮質激素，積極的抗炎治療，保護患者的肺功能。語音時長 01:17”
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-01-22 2033次
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慢阻肺程度怎么分慢阻肺的患者在成都分級方面主要是分為4種級別，一級是輕度的慢阻肺，癥狀主要是輕度的氣流受到限制，二級主要是屬于中度的滿足，它的主要特點是氣流受限進一步惡化，三級為重度的慢阻肺，它的特點是氣流受限更加的嚴重，四級是極重度的慢阻肺他具有嚴重的氣流受限性。
王寒
主治醫師淄博市第一醫院
2019-01-13 1602次
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慢阻肺如何確診病情分析：慢阻肺的確診，要結合患者的臨床表現以及肺功能、胸片等檢查。慢阻肺的常見臨床癥狀是反復出現的咳嗽，咳痰，氣喘，多在冬春季發作。肺功能會提示阻塞性通氣功能障礙，而且經過支氣管舒張實驗，是不能夠完全恢復正常的。意見建議：確診為慢阻肺后，要根據患者的臨床癥狀以及肺功能檢查的結果，采取進一步的治療，例如當患者出現明顯的肺功能下降時，可吸入支氣管舒張劑，緩解氣喘的癥狀。
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2020-07-01 1101次
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 304次
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慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標準，當患者使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時根據FEV1預計值還可以評估患者的病情。再結合患者多年吸煙史、職業因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-12-11 1357次
