問慢阻肺如何確診
病情描述：
慢阻肺如何確診
答醫生回答
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院呼吸內科
2020-07-01
病情分析：
意見建議：
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怎樣確診慢阻肺首先慢阻肺它有一定年齡特點，大于四十歲的人，他的慢阻肺的發病率是明顯增加的。第二，它有一些誘發因素，比如說長期吸煙就是慢阻肺的一個高發因素。女性可能長期吸二手煙，比如說農村婦女在家里邊，經常燒一些秸稈作為一些燃料的，再有比如室內的，雖然說室里邊，但有時候在之前它的一些通風設施不好的，沒有油煙機的等等，這些她可以出現慢阻肺。慢阻肺的主要表現，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天癥狀加重，夏天癥狀會有所緩解。我們要是查體的時候，可以聽到肺里邊有濕啰音，有干啰音。確診靠肺功能，肺功能檢查是慢阻肺的一個金標準。我們的標準就是說，吸入支氣管擴張劑以后，就叫FEV1比上FVC小于70%，如果說你任何條件下都小于70%，這個慢阻肺診斷就能確診了。
01:34
于紅艷
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2019-12-26 2612次
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慢阻肺如何防治實際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應該家里人注意避免一些反復的呼吸道感染，這樣反復的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業防護。另一方面要避免反復的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強體質，增加營養，這也是預防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現在上到三了，我就會出現一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫院正規的去就診，醫生會給我們做一些影像學的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。
01:38
于紅艷
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2019-12-26 1790次
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如何確診慢阻肺慢阻肺是呼吸科常見疾病，該病以氣流受限為特征。其氣流受限持續存在并成進行性的發展。主要累及肺部，還可以引起肺外各器官的損害。確診慢阻肺，主要結合患者的癥狀體征以及相關輔助檢查，具體如下。一，患者起病緩慢，病程往往較長，可有咳嗽咳痰，氣短，呼吸困難，喘息的癥狀。晚期患者還有食欲減退，消瘦等。二，可見桶狀胸，肺部聽診過清音，呼吸音減弱，部分患者聞及干濕性的啰音。三，肺功能檢查，慢阻肺患者吸入支氣管舒張劑之后FEV1/FVC小于70%及FEV1小于80%預計值，可定為存在不完全可逆的氣流受限，且患者殘氣量與肺總量比值升高。四，胸片檢查，可見肺紋理增粗紊亂，也可出現肺氣腫的相關改變。語音時長 01:49”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-07-11 1786次
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肺慢阻如何確診慢阻肺其確診主要是依據其高危因素以及反復咳嗽、咳痰、喘等臨床癥狀以及肺功能檢查等綜合分析確定。對于不完全可逆的氣流受限，是診斷COPD的必備條件。主要是吸入支氣管舒張藥后第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值小于70%，而第一秒用力呼氣容積小于80%預計值時則可以確定為不完全可逆性氣流受限，結合上述條件，則可以診斷為慢阻肺。此外，對于少數患者無咳嗽咳痰癥狀，僅在肺功能檢查時出現第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值小于70%，而第一秒用力呼氣容積大于等于80%預計值時，在排除其他疾病后也可以診斷為慢阻肺。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:27”
宗立國
副主任醫師棗莊市立醫院
2020-01-21 1749次
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如何確診慢阻肺慢性阻塞性肺疾病是呼吸科常見的疾病。慢性阻塞性肺疾病，包括慢性支氣管炎、慢性肺氣腫。診斷慢性阻塞性肺疾病，除了根據癥狀以外，還可以檢查一下胸部ct，可以明確診斷。患有慢性阻塞性肺疾病的患者，平常要注意休息防寒保暖，預防感冒。飲食上要注意多吃新鮮易消化的食物，均衡營養增加抵抗力。如果伴隨其他癥狀，建議及時到醫院檢查治療。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-02-09 1502次
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慢肺阻是如何確診的慢性阻塞性肺疾病的患者有持續氣流受限的情況，肺功能檢查是判斷持續氣流受限的主要客觀指標。確診慢阻肺主要依賴于肺功能檢查。使用支氣管擴張劑后，第一秒用力呼氣容積比用力肺活量小于0.7，可確定為持續氣流受限，即可明確診斷。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-27 1501次
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慢阻肺怎么確診慢阻肺從以下幾點來確診：一，臨床癥狀，天氣變化、受涼后出現咳嗽，咳痰，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀。二，影像學檢查，胸片或者肺部CT可見肺紋理增多、增粗，肋間隙增寬的表現。三，肺功能提示阻塞性通氣功能障礙。四，血氣分析提示低氧血癥，二氧化碳升高。五，同時排外支氣管擴張，肺部腫瘤，肺結核導致的咳嗽，咳痰
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 887次
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慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標準，當患者使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時根據FEV1預計值還可以評估患者的病情。再結合患者多年吸煙史、職業因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-12-11 1357次
