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• 急性重癥胰腺炎治療

  急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持；還要保護(hù)腸道的功能、血液凈化；還應(yīng)該減少胰液分泌的一個(gè)藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長(zhǎng)抑素及其類似物。同時(shí)還有一個(gè)抗感染的藥物，還有對(duì)癥支持治療。必要時(shí)候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎，它的治療需要綜合治療。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 7782次

• 急性重癥胰腺炎手術(shù)治療

  急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發(fā)癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術(shù)治療。主要有第一個(gè)病因的治療，比如對(duì)膽道梗阻的患者，需要行內(nèi)鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過(guò)內(nèi)鏡治療，獲得一個(gè)滿意的療效。對(duì)一些不具備條件的醫(yī)院，需要外科手術(shù)，還有一些患者可以考慮擇期手術(shù)，盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)。第二個(gè)，胰腺的局部的并發(fā)癥，比如胰周壞死組織并發(fā)感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術(shù)。必要的時(shí)候行一個(gè)壞死組織的清除術(shù)，對(duì)一個(gè)假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術(shù)，術(shù)式有經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下引流，還有一個(gè)手術(shù)引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。

  

  01:20
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2172次

• 急性重癥胰腺炎如何治療肚子有氣
  急性胰腺炎是一種非常常見(jiàn)的疾病，如有些患者由于患有一些膽道疾病或者酗酒，暴飲暴食，感染都有可能會(huì)引起急性胰腺炎，急性胰腺炎的患者有可能會(huì)出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，發(fā)熱的癥狀，尤其是一些重癥胰腺炎的患者，癥狀比較嚴(yán)重，如果不及時(shí)的治療，還有可能會(huì)出現(xiàn)胰腺囊腫，休克，多器官功能衰竭，從而危及患者的生命。所以，患有急性重癥胰腺炎的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。急性重癥胰腺炎的患者需要禁食，進(jìn)行胃腸減壓，另外要補(bǔ)充液體，預(yù)防休克。另外還需要科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療。另外，需要應(yīng)用一些抑制胰腺外分泌以及胰酶的藥物進(jìn)行治療。另外有手術(shù)指征的患者需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以挽救患者的生命，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-30 1550次

• 重癥胰腺炎如何治療好
  重癥胰腺炎，我們建議是手術(shù)治療的。在重癥膽源性胰腺炎伴有壺腹部的嵌頓結(jié)石合并膽道梗阻或者是膽道感染者，應(yīng)該急診手術(shù)或者是早期的手術(shù)。早期手術(shù)是指在72小時(shí)內(nèi)做手術(shù)，解除膽道梗阻可以取出結(jié)石，暢通引流并根據(jù)病情的需要，我們來(lái)選擇做一些膽囊切除術(shù)或者是小網(wǎng)膜腔胰腺區(qū)引流術(shù)。一般我們也可以在有條件的情況下，可以做一些腸鏡，它的療效也是很好的，這樣做它的一些并發(fā)癥也是比較少的。一般手術(shù)的方式是可以剖腹清除壞死的組織，放置多根多款引流管，以便術(shù)后持續(xù)灌洗，然后再將切口縫合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2019-01-13 1384次

• 急性重癥胰腺炎如何治療
  病情分析：急性重癥胰腺炎的治療包括禁止水胃腸減壓臥床休息，疼痛劇烈者給予解痙鎮(zhèn)痛藥，輸出足量抗生素。并給予胃腸道外高營(yíng)養(yǎng)，有的還需要手術(shù)清除壞死胰腺組織。意見(jiàn)建議：急性重癥胰腺炎非常兇險(xiǎn)，死亡率比較高，都需要住院治療，進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室。在我國(guó)，急性胰腺炎大多是因?yàn)槟懙澜Y(jié)石造成主胰管堵塞，胰液滯留在胰腺內(nèi)，造成胰腺的自體消化。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-07-29 1902次

• 急性重癥胰腺炎如何治療肚子有氣
  病情分析：通常情況下急性重癥胰腺炎的患者可以通過(guò)胃腸減壓和和補(bǔ)液的方式來(lái)治療肚子有氣的癥狀，另外可以使用乳酶生或者其他調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：病人肚子有氣時(shí)一定不能吃不容易消化和吸收的食物，應(yīng)該以流食為主，需要多做腹部的熱敷來(lái)促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)，定期的檢查脂肪酶和淀粉酶。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-16 1302次

• 急性胰腺炎如何治療
  急性胰腺炎是臨床上比較常見(jiàn)的急腹癥，需要依據(jù)急性胰腺炎的分型分類和病因選擇合適的個(gè)體化治療方案。在急性胰腺炎的全身反應(yīng)期，水腫期，沒(méi)有感染的出血壞死性胰腺炎，建議給予非手術(shù)治療。如讓患者禁飲食，充分的補(bǔ)液，防治休克，預(yù)防水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，鎮(zhèn)痛解痙，常采用解痙藥物，如阿托品。當(dāng)出現(xiàn)急性腹膜炎，不能
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-07 921次

• 急性重癥胰腺炎的治療
  急性重癥胰腺炎的治療應(yīng)該要守住重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行密切的生命指標(biāo)的監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)心率、血壓、血氧指標(biāo)，要盡力的挽救病人的生命，應(yīng)該禁食胃腸減壓、止痛、補(bǔ)充水電解質(zhì)、糾正酸堿平衡、預(yù)防以及控制感染，抑制胃液以及胰液的分泌，保護(hù)臟器功能。一般情況下，在發(fā)病早期，常存在液體不足，在血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下，進(jìn)行液體
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 179次