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醫(yī)生主講實(shí)錄

成人still病的診療指南,目前以日本的指南為主。這個(gè)指南分為主要條件和次要條件,主要條件包括發(fā)熱大于等于39℃,關(guān)節(jié)痛,皮疹以及白細(xì)胞大于15×10^9。次要條件包括咽痛,淋巴結(jié)或者是肝脾的腫大,肝功能的異常以及類風(fēng)濕因子和抗核抗體都是(-)的。

四個(gè)主要條件以及四個(gè)次要條件,滿足五條以上,其中至少有兩條的主要條件,可以確診為成人still病。但是在診斷still病之前,要排除感染,腫瘤以及其他的風(fēng)濕免疫病,也就是說,成人still病是一個(gè)排除性的診斷。

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