重癥肺炎是指肺炎患者出現急性呼吸衰竭，氣體交換嚴重障礙，伴有高碳酸血癥或持續的低氧血癥，并存在血流動力學障礙，外周低灌注，需要加強監護和治療的肺炎。
患者除有咳嗽，氣喘，發熱等呼吸系統表現外，還可出現神經系統和循環系統的相關癥狀。主要表現為精神萎靡，嗜睡，重者出現意識障礙，昏迷，進而出現中樞神經系統的衰竭。累及循環系統時表現為心率增快，脈搏微弱，肺部啰音增多，并有休克和周圍循環衰竭，出現面色蒼白，尿量減少，血壓下降等。
什么是重癥肺炎
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2019-12-29 2580次
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。
01:07
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9507次
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重癥肺炎和肺栓塞區別重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因為深靜脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因為這兩個疾病在很大程度上，它的表現和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準確地判斷鑒別。
01:45
米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 3778次
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什么是重癥肺炎肺炎的嚴重性決定于三個主要因素，局部炎癥程度，肺部炎癥的擴散和全身炎癥反應程度。重度肺炎目前還沒有普遍認同的診斷標準，如果肺炎需要通氣支持（急性呼吸衰竭，氣體交換嚴重障礙伴有高碳酸血癥和持續低氧血癥者），循環支持和需要加強監護和治療的，可認為是重癥肺炎。目前國家制定了很多重癥肺炎的標準，但均注重肺部病變的范圍，器官灌注和氧合狀態，目前重癥肺炎的指南標準如下：①需要有創機械通氣，②感染性休克，③需要血管收縮劑治療，次要標準是①呼吸頻率大于等于三十次每分，②氧和指數小于等于250，③多肺葉浸潤，④意識障礙，⑤氮至質血癥⑥白細胞減少⑦血小板減少⑧低體溫⑨低血壓。符合以上一項主要標準和三項次要標準者，即可診斷重癥肺炎。要考慮收入重癥監護室治療。語音時長 1:40”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-03 4815次
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什么是重癥肺炎重癥肺炎的診斷需要符合兩大標準，第一個就是主要標準，包括兩個項目：1、病人得需要有創機械通氣支持。2、感染性休克需要血管收縮劑治療。第二大標準就是次要標準，可以細分為九項：1、呼吸頻率大于等于30次/分。2、氧合指數小于等于250。3、多肺葉浸潤。4、意識障礙、定向障礙。5、氮質血癥，BUN大于等于二十毫克每分升。6、白細胞減少。7、血小板減少。8、低體溫，一般體溫小于36攝氏度。9、低血壓，需要強力的液體復蘇。只要符合一項主要標準或者三項次要標準以上，就可以診斷為重癥肺炎，病人需要收入ICU治療。語音時長 1:24”
王停停
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-27 3594次
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重癥肺炎是感染什么菌病情分析：重癥肺炎是由真菌感染造成的，具體是由嗜麥芽寡養單胞菌感染患者身體造成的。意見建議：患者可以使用兩性霉素b以及兩性霉素b的脂質體。重癥肺炎患者如果是發現自身有真菌感染時，需及時的去醫院根據細菌培養或者是真菌培養，結合培養結果進行有效的治療，忌諱疾病亂投醫。
相華
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-05-05 1502次
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什么是I型重癥肺炎1型重癥肺炎，肺炎的嚴重性取決于局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥反應程度，如肺炎患者出現嚴重低氧血癥或急性呼吸衰竭需要通氣支持，或者出現低血壓、休克等循環衰竭表現和其他器官功能障礙可認定為重癥肺炎。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-12-09 1301次
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什么是重癥肺炎重癥肺炎是指肺炎發展到一定程度，未及時控制及治療或抵抗力差導致疾病發展速度快，進而引起嚴重感染導致多器官衰竭危及生命的一類疾病。具體的原因如下，傳染性因素。一，2003年流行的非典2013年流行的禽流感，均有一定的傳染性的人群普遍易感型，普通人處于易感染性環境之下或接觸此類疾病患者很容易被傳染患病。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 281次
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重癥肺炎包括什么?第一，病因，重癥肺炎的病因或者說誘因它包括肺炎，非典型性的感染中毒癥，胃內容物吸入，大面積創傷，肺挫傷，胰腺炎，吸入性損傷，溺水，重度燒傷，藥物過量，血管炎，它們都可能出現重癥肺炎，或者說誘發重癥肺炎。第二，目前最常見的感染性肺炎，感染性重癥肺炎，它主要的病因包括病毒，細菌，真菌以及其它非典型性的
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 380次
