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• 胃潰瘍需要手術嗎

  一般潰瘍是不需要手術治療的，我們要看內鏡下表現。如果是想明確是不是潰瘍，首先要做的是電子胃鏡。以前常規做的上消化道造影，也能發現潰瘍的跡象，但是內鏡的發展超出了我們的想象。不僅可以區分潰瘍是良性的還是惡性的，還可以區分是早期的胃癌，還是沒有發生這胃癌的病變，這是要做常規的MBI來檢查。MBI檢查可以判斷黏膜的損傷程度，和黏膜下的表現，包括血管、微結構。如果潰瘍做胃鏡明顯的是良性的潰瘍，黏膜的損傷也不是特別重，基底部是明顯的白胎，周圍黏膜充血水腫，那么這時候就只需要藥物治療就可以了，一般是不需要手術治療的。如果潰瘍明顯的長得比較張牙舞爪，我們內鏡醫師說叫張牙舞爪，長的特別有惡性的跡象，我們要仔細的觀察，看這個潰瘍是哪一類的潰瘍。其病理如果有癌變的可能性，一定要早期的手術治療。對一些早期的胃癌，它沒有發展成胃癌，但是有發展成胃癌的跡象的時候，一定要做早期切除，做ESD手術或者是其他的外科開刀手術。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 3816次

• 胃潰瘍嚴重嗎？

  胃潰瘍分為一般性潰瘍和其他重度的潰瘍。輕痛的潰瘍，僅表現為上腹部的疼痛、燒心、反酸，而且疼痛不是太劇烈，可以通過藥物治療基本上可以緩解。但是有一些潰瘍反復的發作，而且反復的就診，考慮有多種并發癥，基本上有分4類出血、穿孔、梗阻和癌變。出血，主要表現為患者的血便、黑便或者嘔血。如果病人反復發作的惡心、嘔吐、吃不下東西，我們要考慮是不是梗阻了，用做胃鏡或者造影，可以明確診斷。如果病人疼痛特別明顯，疼痛以后馬上又不疼了，我們要看它是不是穿孔了，要拍腹平片，看是不是已經導致了穿孔。另外嚴重的并發癥就是癌變，大家都知道癌癥是不治之癥，如果一旦胃潰瘍發展成癌癥，幾乎是不能治愈的。5年生存率只有百分之八十左右，所以胃潰瘍還是很嚴重的。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 3517次

• 嚴重胃潰瘍需要手術嗎
  嚴重的胃潰瘍，如果出現了并發癥，比如胃出血，胃穿孔，幽門梗阻，癌變等等情況的話，是有可能需要手術治療的。一般的胃潰瘍需要口服治療以及平時注意飲食調理的話，會有明顯的好轉。口服藥物主要包括抑制胃酸分泌的藥物，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，埃索美拉唑，蘭索拉唑等藥物，緩解胃痛，胃酸等癥狀。還要盡早根除幽門螺桿菌治療，還要定期復查胃鏡查看胃潰瘍的恢復情況，平時還要注意飲食調理，要注意飲食清淡，低鹽，低脂，吃一些養胃并且容易消化吸收的食物，不要抽煙，不要喝酒。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-04-15 2087次

• 嚴重胃潰瘍需要手術
  嚴重的胃潰瘍需要手術，也是要看是否有手術的指征才進行做手術。嚴重的胃潰瘍就是出現有少數的一些并發癥，出現有嚴重胃潰瘍出血，潰瘍的穿孔，幽門梗阻，或者是癌變。還有胃潰瘍正規內科的治療藥物治療無效的話，頑固性的潰瘍，具備這五點才具有手術指征。如果是嚴重胃潰瘍，沒有出現有出血，穿孔，幽門梗阻或者是癌變，一般就不建議手術的治療，可以用內科的藥物治療。內科藥物治療：一、抑酸護胃治療。二、保護胃黏膜治療。三、根除幽門螺旋桿菌的治療。
  語音時長 1:31”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-10-11 1349次

• 胃潰瘍嚴重需要手術嗎
  病情分析：對于長期內科治療無效的患者是需要進行手術治療的。因為胃潰瘍如果得不到有效的治療，可能會引起大出血或者是胃穿孔等一些嚴重的情況。意見建議：胃潰瘍這種疾病越早治療，治療的效果越好。一般內科治療是可以完全控制這種疾病并且治愈的。對于患者的情況還需要進行胃鏡檢查，以確定患者具體需要通過什么樣的治療方法。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2019-03-28 1503次

• 胃潰瘍需要手術嗎
  病情分析：大部分胃潰瘍患者是不用做手術的，如果出現大量出血經內科治療無效、發生急性穿孔、胃潰瘍疑有癌變或者經內科治療的頑固性潰瘍等，這些情況考慮要做手術治療。意見建議：胃潰瘍患者一般服用質子泵抑制劑抗潰瘍治療，常用的藥物有雷貝拉唑腸溶片、奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶片等。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-25 1301次

• 胃潰瘍嚴重了需要手術嗎
  胃潰瘍嚴重了是需要手術的，一般情況下對于內科保守治療無效，有明顯的臨床癥狀，另外胃潰瘍合并有幽門梗阻、消化道大出血、穿孔或有惡變等都需要手術治療。以上方案僅供參考，具體治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下選擇。胃潰瘍手術后要盡早下床活動，
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-09-10 0次

• 嚴重胃潰瘍手術嗎
  嚴重的胃潰瘍通過口服藥物治療效果不明顯，懷疑有惡變的可能性是需要手術治療的。需要先做胃鏡、活檢等檢查明確診斷。根據檢查結果，制定手術方案。胃潰瘍患者應在醫生的指導下口服保護胃黏膜和抑制胃酸分泌的藥物，同時要注意飲食，避免吃對胃黏膜有刺激性的食物，通過積極治療和注意飲食可預防嚴重胃潰瘍的產生。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-21 0次