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• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤(pán)突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于間盤(pán)突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過(guò)休息以后可以自行緩解的病人。或者X線、CT、影像學(xué)表現(xiàn)上沒(méi)有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學(xué)消融治療，也屬于非手術(shù)治療。可以很好地利用融酶的作用，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤(pán)突出造成的化學(xué)性刺激。對(duì)于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無(wú)效時(shí)我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤(pán)摘除，比如椎間盤(pán)鏡下的間盤(pán)摘除和椎間孔鏡下的椎盤(pán)摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤(pán)射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤(pán)減壓椎盤(pán)摘除術(shù)。

  

  01:37
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 8113次

• 腰椎間盤(pán)突出治療方法

  腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤(pán)突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類的藥物去治療，如果說(shuō)效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開(kāi)刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤(pán)，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái)，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過(guò)去五年內(nèi)，這還需要開(kāi)放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來(lái)越多，越來(lái)越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤(pán)突出比較重，伴隨著有大小便的問(wèn)題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問(wèn)題，那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤(pán)突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 120046次

• 腰椎間盤(pán)突出癥有哪些治療方法
  腰椎間盤(pán)突出癥治療要正規(guī)，不可以盲目的亂用藥物，主要的治療方法有以下幾種：一、手術(shù)治療，運(yùn)用手術(shù)治療的方法，將壓迫神經(jīng)的椎間盤(pán)髓核組織進(jìn)行手術(shù)摘除，比較徹底，比如椎板減壓椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)，但是如果伴有脊柱不穩(wěn)就需要植入內(nèi)固定，手術(shù)治療的缺點(diǎn)就是創(chuàng)傷比較大，恢復(fù)比較慢，至少要休息三個(gè)月到半年。二、微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)于保守治療無(wú)效的患者可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，相對(duì)恢復(fù)比較快，這個(gè)手術(shù)已經(jīng)開(kāi)展比較成熟，但如果突出過(guò)大就不太適合這種療法了。所以椎間盤(pán)突出癥患者發(fā)現(xiàn)后一定要及時(shí)治療，以免延誤病情。三、保守治療，主要是指平躺休息、牽引、理療、熱敷作為輔助治療，藥物治療為主要治療方式來(lái)治療腰椎間盤(pán)突出，對(duì)于較輕的腰椎間盤(pán)突出治療效果比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 2049次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有哪些
  腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法，主要有保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療的方法主要以腰椎的牽引、理療、針灸、按摩以及藥物的治療為主。藥物治療主要以非甾體類的抗炎藥物、活血化瘀藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療為主。手術(shù)治療又分兩種，一是切開(kāi)，行椎間盤(pán)摘除手術(shù)，再就是行微創(chuàng)椎間盤(pán)摘除手術(shù)，但是微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)癥比較小，主要是針對(duì)青少年和青壯年沒(méi)有腰椎的增生。椎管的狹窄病人可以行微創(chuàng)椎間孔鏡，椎間盤(pán)摘除術(shù)，如果說(shuō)病人有腰椎的增生，腰椎管的狹窄情況，就不適合行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療，就要行切開(kāi)開(kāi)窗椎間盤(pán)摘除手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-04 2106次

• 腰椎間盤(pán)突出癥治療方法有哪些
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要多睡硬板床休息，避免受涼，加強(qiáng)保暖，可以使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片。不能推拿按摩，如果保守治療無(wú)效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1001次

• 腰椎間盤(pán)突出癥保守治療方法有哪些
  病情分析：保守治療包括使用中醫(yī)按摩，理療的方法緩解癥狀，或貼敷膏藥。這種病癥一般是由于患者長(zhǎng)期過(guò)度勞累，長(zhǎng)期站姿、坐姿不正確而引發(fā)的。意見(jiàn)建議：建議患者日常生活中應(yīng)保持正確的坐姿，盡量避免彎腰，或進(jìn)行爬山的運(yùn)動(dòng)。而且不要有重體力勞動(dòng)。平時(shí)可以適當(dāng)做一些有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-21 703次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)治療方法有哪些
  腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)方式，常見(jiàn)的有以下幾種：脊柱內(nèi)鏡下椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)，單純椎板間開(kāi)窗髓核摘除術(shù)，半椎板切除術(shù)，全椎板切除術(shù)等。腰椎間盤(pán)突出癥的患者，在平時(shí)要注意休息，養(yǎng)成良好的姿勢(shì)，養(yǎng)成腰部正確發(fā)力的習(xí)慣，必要的時(shí)候可以戴腰圍保護(hù)腰部。可
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些
  一、絕對(duì)臥床休息，初次發(fā)作的時(shí)候應(yīng)嚴(yán)格的臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護(hù)，下床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)不做彎腰拾物的動(dòng)作，此方法簡(jiǎn)單而有效但較難堅(jiān)持，緩解以后加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉，可以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。二、牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙的寬度，減
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 131次