在患有腎積水時，如果腎積水程度較輕，這時是不需要切除腎臟的。但是如果在患有嚴重的腎積水情況下，腎皮質菲薄，腎功能完全喪失時，這時是需要將腎臟切除。
在患有腎積水時，是需要完善影像學檢查，如泌尿系統超聲或者是腹部CT檢查等，來明確引起腎積水的具體病因。臨床上引起腎積水常見的因素有泌尿系統結石，泌尿系統腫瘤，輸尿管狹窄以及先天性疾病，因此是需要根據其具體病因采取不同的治療措施。如果是由于腎結石引起的腎積水，可以行經皮腎鏡碎石術或者是輸尿管軟鏡下激光碎石術等。
腎積水要割腎嗎
陸文寶主治醫師
九江學院附屬醫院 泌尿外科
2020-01-17 3936次
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腎結石腎積水要手術嗎要根據結石的大小、位置，梗阻的時間長短以及患者的一般情況來進行決定。對于較小的腎結石，積水癥狀不是很重的，比如說小于6毫米的結石，通常可以通過治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當的鍛煉，來促進較小結石的排出，結石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對于較大的結石，如果保守治療效果不好的，同時積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內鏡的手術治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經皮腎鏡等治療的方案。
01:15
李明川
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-02-05 3100次
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腎積水腎萎縮如何治療針對腎積水、腎萎縮的病人，治療方面還是應該根據病人的具體情況，來進行具體的分析。首先應該明確病人是什么原因所引起的腎積水和腎萎縮，另外應該對萎縮的腎臟以及積水的腎臟功能進行評估。對于先天性腎萎縮和腎積水，如果我們通過彩超、CT或者磁共振等檢查，發現沒有明顯的泌尿道梗阻，是不需要進行特殊治療的。如果腎萎縮、腎積水沒有引起尿路感染等一些癥狀，是可以進行定期隨訪觀察。如果腎積水老是反復引起感染，可能就需要進行積極的處理。如果腎萎縮沒有功能，或者大部分功能都已經喪失，需要進行腎切除手術。如果萎縮腎功能還有一部分，需要進行雙節管置放或者腎造瘺等充分引流，以緩解病人的發燒感染的癥狀。建議患者出現腎積水應該及時到正規醫院泌尿外科就診，積極配合醫生的治療。
01:31
許麗明
主任醫師廈門市第五醫院
2020-05-20 3915次
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腎積水要切腎嗎這個問題必須具體問題具體分析，如果有重度腎積水，腎皮質功能很差，做腎動態檢查gfr小于10，這種情況可以考慮切腎。對于一些腫瘤引起的腎積水，比如腎腫瘤、輸尿管腫瘤，這種情況無論積水程度的輕重，也可以切腎。如果是先天性的輸尿管腎盂連接部狹窄，這種情況不能切腎，應該行輸尿管腎盂吻合手術。若是輸尿管結石，輸卵管狹窄導致的積水也不應該切腎，應該進行保腎的手術，應該將結石擊碎排出體外，如果是狹窄，可以將狹窄部切除，行輸尿管端吻合。對于腎積水是否要切腎必須做出充分的評估再決定是否切腎。語音時長 1:34”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2019-01-18 5100次
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腎積水要手術嗎腎積水不一定要手術。得看腎積水的原因是什么，比如腎積水是由輸尿管結石導致或者有腎臟結石導致，只要是小結石，直徑不超過0.8厘米，一般體外沖擊波碎石就可以，不需要手術。如果比較大的結石，可能做微創手術，比如輸尿管鏡或者是經皮腎鏡都是微創手術。如果有輸尿管狹窄導致的腎積水，積水越來越多就必須解除這個狹窄，這就需要手術或者可以放入支架介入治療，一個非常非常小的微創手術。還有，如果是前列腺增生導致的腎臟積水，就可以做經尿道的前列腺切除術，這也是個微創手術。語音時長 1:46”
王雪穎
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-23 11825次
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腎積水要割腎嗎病情分析：腎積水一般如果治療及時的話，是不需要割腎的，但是如果腎積水比較嚴重，導致腎功能受到嚴重的損害，甚至腎功能喪失，那就需要割腎。意見建議：所以對于腎結石的患者，還是建議要及時到正規醫院進行治療，在早期將梗阻性病因去除，腎積水才不會進行性的加重，才可以保護患者的腎功能。
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-09 901次
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腎積水要切腎嗎腎積水這種情況需要積極的進行詳細的檢查，正常情況下，應該檢查積水的多少情況診斷明確后，再積極的進行手術或者進行藥物治療，按療程進行治療。建議到正規醫院泌尿科進行系統的檢查確診，診斷明確后再積極的進行治療，才能達到很好的治療和治愈的效果。
馮瑛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-01-16 1702次
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腎積水要換腎嗎腎積水一般情況下是不需換腎的，引起腎積水的原因有很多，如結石，腫瘤，結核。需根據引起腎積水的病因采取不同的治療方案，若為結石引起的腎積水，需行結石碎石術，若為腫瘤引起的腎積水，則需行腫瘤根治術。臨床上早期腎積水并不會引起腎功能損害，若腎積水程度進一步加重，可引起患腎功能完全喪失，若雙腎功能完全喪失，
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 180次
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腎積水會腎疼嗎如果腎積水患者是原發性的通常病情發展緩慢。一般臨床癥狀不明顯。積水較嚴重時常會出現腰部酸脹不適合并感染，會出現腰痛發熱等癥狀。結石會造成尿路急性梗阻伴隨，腎積水常會伴有明顯腰痛癥狀。腎積水引起腰痛，可以口服抗炎鎮痛藥物來緩解癥狀。另外治療的關鍵在于解除梗阻，使腎積水得到緩解，腎功能恢復正常。
王建龍
副主任醫師北京醫院
2024-11-26 0次
