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• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎

  要根據(jù)結(jié)石的大小、位置，梗阻的時(shí)間長(zhǎng)短以及患者的一般情況來(lái)進(jìn)行決定。對(duì)于較小的腎結(jié)石，積水癥狀不是很重的，比如說(shuō)小于6毫米的結(jié)石，通常可以通過(guò)治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當(dāng)?shù)腻憻挘瑏?lái)促進(jìn)較小結(jié)石的排出，結(jié)石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對(duì)于較大的結(jié)石，如果保守治療效果不好的，同時(shí)積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。

  

  01:15
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3101次

• 腎積水腎萎縮如何治療

  針對(duì)腎積水、腎萎縮的病人，治療方面還是應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況，來(lái)進(jìn)行具體的分析。首先應(yīng)該明確病人是什么原因所引起的腎積水和腎萎縮，另外應(yīng)該對(duì)萎縮的腎臟以及積水的腎臟功能進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于先天性腎萎縮和腎積水，如果我們通過(guò)彩超、CT或者磁共振等檢查，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有明顯的泌尿道梗阻，是不需要進(jìn)行特殊治療的。如果腎萎縮、腎積水沒(méi)有引起尿路感染等一些癥狀，是可以進(jìn)行定期隨訪(fǎng)觀察。如果腎積水老是反復(fù)引起感染，可能就需要進(jìn)行積極的處理。如果腎萎縮沒(méi)有功能，或者大部分功能都已經(jīng)喪失，需要進(jìn)行腎切除手術(shù)。如果萎縮腎功能還有一部分，需要進(jìn)行雙節(jié)管置放或者腎造瘺等充分引流，以緩解病人的發(fā)燒感染的癥狀。建議患者出現(xiàn)腎積水應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:31
  許麗明 主任醫(yī)師廈門(mén)市第五醫(yī)院

  2020-05-20 3915次

• 重度腎積水必須切腎嗎
  腎積水在泌尿系統(tǒng)是比較常見(jiàn)的疾病，對(duì)于重度腎積水的患者，是否必須切腎，還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)分析，主要是根據(jù)重度腎積水腎功能的損害嚴(yán)重程度，對(duì)側(cè)腎功能情況以及重度腎積水是否引起相關(guān)癥狀來(lái)決定。如果重度腎積水還存留一部分腎功能，那一般就不需要切腎，通過(guò)及時(shí)的解除梗阻性因素，可能腎功能還能恢復(fù)一部分功能，如果重度腎積水腎功能已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p傷或者完全喪失，病人反復(fù)出現(xiàn)腰痛甚至出現(xiàn)感染，那就必須要切腎治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-22 4736次

• 腎積水要割腎嗎
  在患有腎積水時(shí)，如果腎積水程度較輕，這時(shí)是不需要切除腎臟的。但是如果在患有嚴(yán)重的腎積水情況下，腎皮質(zhì)菲薄，腎功能完全喪失時(shí)，這時(shí)是需要將腎臟切除。在患有腎積水時(shí)，是需要完善影像學(xué)檢查，如泌尿系統(tǒng)超聲或者是腹部CT檢查等，來(lái)明確引起腎積水的具體病因。臨床上引起腎積水常見(jiàn)的因素有泌尿系統(tǒng)結(jié)石，泌尿系統(tǒng)腫瘤，輸尿管狹窄以及先天性疾病，因此是需要根據(jù)其具體病因采取不同的治療措施。如果是由于腎結(jié)石引起的腎積水，可以行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或者是輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-01-17 3937次

• 腎積水要切腎嗎
  腎積水這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查，正常情況下，應(yīng)該檢查積水的多少情況診斷明確后，再積極的進(jìn)行手術(shù)或者進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行治療。建議到正規(guī)醫(yī)院泌尿科進(jìn)行系統(tǒng)的檢查確診，診斷明確后再積極的進(jìn)行治療，才能達(dá)到很好的治療和治愈的效果。
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-16 1702次

• 重度腎積水必須切腎嗎
  病情分析：并不是所有的重度腎積水都必須切腎治療，有些重度腎積水的患者，可能腎臟還存留一部分功能，可以進(jìn)行保留腎臟的手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議重度腎積水的患者進(jìn)行腎圖，腎臟核素掃描等檢查來(lái)評(píng)估腎臟的功能。如果腎臟功能基本喪失或者嚴(yán)重受損，那可能就需要進(jìn)行腎切除手術(shù)治療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 1802次

• 重度腎積水必須切腎嗎
  重度腎積水不一定要切腎。如果腎積水是由結(jié)石、狹窄等原因引起，并且腎臟還有一定功能，可通過(guò)手術(shù)解除梗阻，比如放置支架、去除結(jié)石來(lái)恢復(fù)腎臟的排水功能。但如果腎臟已經(jīng)完全失去功能，或者出現(xiàn)嚴(yán)重的感染、惡變等情況，為了防止感染擴(kuò)散等嚴(yán)重后果，可能就需要切除腎臟。這需要綜合評(píng)估腎臟功能等多種因素來(lái)決定。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腎積水要換腎嗎
  腎積水一般情況下是不需換腎的，引起腎積水的原因有很多，如結(jié)石，腫瘤，結(jié)核。需根據(jù)引起腎積水的病因采取不同的治療方案，若為結(jié)石引起的腎積水，需行結(jié)石碎石術(shù)，若為腫瘤引起的腎積水，則需行腫瘤根治術(shù)。臨床上早期腎積水并不會(huì)引起腎功能損害，若腎積水程度進(jìn)一步加重，可引起患腎功能完全喪失，若雙腎功能完全喪失，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 180次