如果胃鏡下提示胃間質(zhì)瘤小，且僅局限于胃黏膜層時，可以在胃鏡下進(jìn)行切除并送病理科診斷，確定無黏膜下浸潤。當(dāng)胃間質(zhì)瘤浸潤在胃肌層以下時建議行根治術(shù)手術(shù)治療，此時在胃鏡下不能切除干凈。
所以，在考慮胃間質(zhì)瘤時應(yīng)該先行手術(shù)前評估，包括胃鏡評估以及影像學(xué)評估，明確胃間質(zhì)瘤浸潤深度，明確臨床分期，然后再根據(jù)臨床分期的不同選擇不同的治療方案。
內(nèi)鏡下可以治療胃間質(zhì)瘤嗎
趙強(qiáng)德主治醫(yī)師
鷹潭市人民醫(yī)院 腫瘤科
2020-02-21 2813次
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胃腸間質(zhì)瘤都需要做超聲內(nèi)鏡嗎間質(zhì)瘤，一定需要做超聲內(nèi)鏡，是診斷的需要，比如普通的胃鏡，發(fā)現(xiàn)黏膜下的凸起，需要超聲內(nèi)鏡。其實所謂的超聲內(nèi)鏡，就是在普通胃鏡的前端，有超聲探頭，可以探知粘膜下面有沒有問題，就像普通的B超，放在腹壁上就能知道，腹腔里邊有沒有病變一樣，超聲內(nèi)鏡，主要是探查探及粘膜下面，到底是有沒有腫瘤，還要量一量它的大小。另外還要看一看它的形態(tài)，比如黏膜下發(fā)現(xiàn)是間質(zhì)瘤，比如是不是均勻，邊緣是不是規(guī)整，有沒有囊性病，里面有沒有潰瘍。因為這些都是評判，它有沒有危險因素的重要的依據(jù)。所以超聲內(nèi)鏡，在診斷小的間質(zhì)瘤，以及在隨診小的間質(zhì)瘤的時候，都是極其重要的。
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孫躍民
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018-09-18 7448次
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胃鏡可以切除胃間質(zhì)瘤嗎胃鏡是可以切胃的間質(zhì)瘤的，但是有一定的要求。現(xiàn)在公認(rèn)的要求，就是向胃腔內(nèi)生長的。因為胃的間質(zhì)瘤，它可以向胃的腔內(nèi)生長，也可以向胃的腔外生長，盡量的要向胃腔內(nèi)生長的，小于三個厘米的胃的間質(zhì)瘤，是可以通過胃鏡來切除的。當(dāng)然胃鏡切除的技術(shù)和器械的研發(fā)，在不斷的進(jìn)步。那么這個指征，也在不斷的變化和擴(kuò)大，現(xiàn)在經(jīng)驗比較成熟的團(tuán)隊，也可以做到向腔外生長的。這種胃的間質(zhì)瘤，它也可以去切除，甚至有人報道，切掉大于五厘米的，這種胃的間質(zhì)瘤。但是從目前多數(shù)專家學(xué)者的觀點(diǎn)來說，用胃鏡來切胃的間質(zhì)瘤是否科學(xué)，還得需要進(jìn)一步的論證。因為腫瘤本身的特點(diǎn)，是不是適合胃鏡來切除。現(xiàn)在還有爭議，但是單純從技術(shù)上來說，完全可的，還需要進(jìn)一步的研究，它的遠(yuǎn)期療效來證實。
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孫躍民
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018-09-18 17681次
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內(nèi)鏡下如何治療胃息肉內(nèi)鏡下治療胃息肉的辦法比較多，最經(jīng)常采用的包括直接鉗除、電切除以及EMR或者APC，也就是內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)等等。直接鉗除適用于比較小的息肉，在胃鏡檢查的過程中就可以直接鉗除。針對稍微大的息肉，或者是切除以后有出血的情況，可以給予內(nèi)鏡下高頻電凝固術(shù)。這種情況適用于息肉在鉗除以后創(chuàng)面滲血，或者是息肉在電切除術(shù)后邊緣有殘留，可以用這種方法給予電凝滅活。內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)適用于胃內(nèi)比較小的或者是扁平生長的息肉。語音時長 01:13”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-05 3710次
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什么是胃腸道間質(zhì)瘤內(nèi)鏡下ESE術(shù)胃腸道間質(zhì)瘤內(nèi)鏡下的ese術(shù)，其實也就是胃腸道間質(zhì)瘤，內(nèi)鏡下的黏膜下腫瘤挖除術(shù)，胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上不常見，多數(shù)情況下也就是因為胃脹、出血發(fā)現(xiàn)的，對于一些瘤體比較小，比如小于兩厘米，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而且也沒有明確的器官浸潤。這種情況下我們當(dāng)然選擇微創(chuàng)手術(shù)，也可以選擇內(nèi)鏡下的ese術(shù)，它主要是對于黏膜下層或者肌層的腫瘤進(jìn)行挖除，但是不得不說，這個手術(shù)方式一定要謹(jǐn)慎，因為胃腸道它就分為黏膜，黏膜下層，肌層和漿膜層，有些瘤體比較靠外在挖除過程中很容易引起出血甚至穿孔。語音時長 01:30”
陳立權(quán)
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2019-10-30 6720次
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內(nèi)鏡下如何治療胃息肉病情分析：內(nèi)鏡下治療胃息肉可以給予圈套器套電切治療。如果是基底較廣的息肉，還可以給予內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療的方法。早期行內(nèi)鏡下胃息肉切除可以降低息肉發(fā)生惡變的幾率。意見建議：息肉切除后的患者應(yīng)當(dāng)常規(guī)禁食水6~8小時的時間保護(hù)創(chuàng)面，同時應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密觀察患者有無便血，嘔血，以及心率，血壓等生命體征的情況。一般在術(shù)后24小時可以進(jìn)食少量流質(zhì)半流質(zhì)。
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-30 801次
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什么是胃腸道間質(zhì)瘤內(nèi)鏡下ESE術(shù)病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤。如果腫瘤體積比較小，可以在內(nèi)鏡下摘除，以達(dá)到診斷和治療的目的。患者在切除腫瘤后要服用伊馬替尼等靶向藥物進(jìn)行輔助治療。意見建議：由于腫瘤的不確定性，所以患者要每隔3~6個月到醫(yī)院做一次腹部ct檢查，對病情進(jìn)行評估，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。在服用藥物期間，要及時監(jiān)測患者的血常規(guī)，肝功能，腎功能等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-26 2201次
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膽囊腹腔鏡手術(shù)后多久能做胃間質(zhì)瘤內(nèi)鏡剝離術(shù)膽囊腹腔鏡手術(shù)后一般兩周到四周以后可以做胃間質(zhì)瘤內(nèi)鏡剝離術(shù)。膽囊腹腔鏡手術(shù)的時間比較短，對身體的創(chuàng)傷也是比較小的，一般患者一周左右就可以恢復(fù)到正常的生活狀態(tài)。但有個別患者體質(zhì)比較弱，恢復(fù)的時間可能會相對延長，大概需要四周左右。建議患者平時注意休息，避免劇烈運(yùn)動。
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-20 35次
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內(nèi)鏡下治療胃癌后多久可以出院內(nèi)鏡下治療胃癌后一般在4天左右就可以出院了，具體出院時間是根據(jù)患者的病情輕重而決定的，而且和患者的恢復(fù)情況也有很大的關(guān)系。胃癌患者可以通過手術(shù)治療，手術(shù)治療胃癌是唯一可以根治的方法，早期的胃癌患者，手術(shù)以后可以獲得徹底的根治。在治療期間要注意嚴(yán)格的戒煙和戒酒。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
