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• 胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)后都需要靶向治療嗎？

  我們把胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)切除以后，用一定的算法來給它進行危險度的分級。這個分級的標(biāo)準(zhǔn)，一個是根據(jù)瘤的大小、體積、長的部位，同樣體積的胃腸間質(zhì)瘤，它的惡性程度是不一樣的，另外還要根據(jù)它放在纖維鏡底下細(xì)胞核的分裂的表現(xiàn)是否活躍，這三個因素來綜合進行一個評分，就會得出一個分級。極低風(fēng)險的，還有低度危險的，那么這樣的間質(zhì)瘤就不需要靶向治療，它很穩(wěn)定。中度危險的或者高度危險的，就是需要靶向治療。

  

  01:04
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 9083次

• 胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)后都需要注意哪些問題

  胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)以后，除了常規(guī)的注意相應(yīng)的手術(shù)部位，比如說胃切除或者腸的切除，它的常規(guī)的術(shù)后功能恢復(fù)之外，最應(yīng)該注意的就是要復(fù)查，尤其是中度危險的，還有高度危險的胃腸間質(zhì)瘤，它有一定的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的概率。那么這個時候，我們要注意定期的復(fù)查，一般要求3到6個月要復(fù)查一次，如果萬一有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，那么能夠及早的發(fā)現(xiàn)，爭取在它很小的時候，再做手術(shù)或者靶向治療。這是最應(yīng)該注意的，有很多患者，做完了胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)以后，就放棄了復(fù)查這是不對的。另外，中度危險或者高度危險的患者，要做靶向治療，而且中度危險的，要求要治療一年以上，高度危險的要求要靶向治療三年，這個期間不應(yīng)該中斷治療，這是需要注意的問題。

  

  01:29
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 6410次

• 胃腸道間質(zhì)瘤都需要做超聲內(nèi)鏡嗎
  大部分胃腸道間質(zhì)瘤是不需要行超聲內(nèi)鏡的，行腹部CT檢查既可以評估腫瘤大小，位置，指導(dǎo)臨床治療方案的制定。胃腸道間質(zhì)瘤屬于低度惡性的腫瘤，由于這個腫瘤進展比較慢，大部分患者臨床癥狀不是太典型，病情進展以后患者有可能會出現(xiàn)消化道不適，消化道出血等癥狀，行CT檢查可以發(fā)現(xiàn)病灶，邊界清楚，實質(zhì)性占位，表面光滑。當(dāng)然這個腫瘤常常需要手術(shù)切除以后病理活檢可以明確診斷，根據(jù)術(shù)后病理情況，也要進一步指導(dǎo)患者是否需要靶向治療。對于極低復(fù)發(fā)風(fēng)險的患者是不需要行靶向治療的，其他類型的都需要給予靶向治療。
  語音時長 01:16”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-20 2327次

• 為什么要做超聲內(nèi)鏡
  超聲內(nèi)鏡的適應(yīng)癥廣泛，凡是消化道本身或鄰近器官的病變或已有病變，經(jīng)普通內(nèi)鏡及體表超聲不能明確診斷者，都可以進行超聲內(nèi)鏡檢查。其檢查適應(yīng)癥包括：①消化道黏膜下病變，、起源、大小及性質(zhì)的判斷，與壁外臟器、血管壓迫的鑒別。②消化道腫瘤的分析，包括腫瘤浸潤深度，有無周圍淋巴結(jié)及鄰近器官轉(zhuǎn)移以及可切除性的判斷。③消化道鄰近器官病變的診斷與鑒別診斷，包括膽管結(jié)石、膽管癌、胰腺癌、胰腺炎、胰腺囊腫。
  語音時長 1:05”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 3549次

• 胃腸道間質(zhì)瘤需要做基因鑒定嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者是需要做基因鑒定的，因為該疾病是基因突變導(dǎo)致的腫瘤，所以要通過基因鑒定預(yù)測分子靶向治療藥物的療效和指導(dǎo)治療。患者確診疾病后，首先不要過度緊張，要積極的配醫(yī)生做腫瘤切除手術(shù)。意見建議：術(shù)后要每隔3~6個月到醫(yī)院做一次腹部ct檢查，對病情進行評估。同時患者術(shù)后要合理飲食，多吃一些營養(yǎng)價值高，易消化的食物，盡可能的減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-27 2003次

• 什么是胃腸道間質(zhì)瘤內(nèi)鏡下ESE術(shù)
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤。如果腫瘤體積比較小，可以在內(nèi)鏡下摘除，以達到診斷和治療的目的。患者在切除腫瘤后要服用伊馬替尼等靶向藥物進行輔助治療。意見建議：由于腫瘤的不確定性，所以患者要每隔3~6個月到醫(yī)院做一次腹部ct檢查，對病情進行評估，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。在服用藥物期間，要及時監(jiān)測患者的血常規(guī)，肝功能，腎功能等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 2201次

• 胃腸道間質(zhì)瘤都需要做超聲內(nèi)鏡嗎
  一般情況下，胃腸道間質(zhì)瘤是不需要進行超聲內(nèi)鏡檢查的，可以進行腹部的CT來評估腫瘤的大小和位置以及治療方案，如果有需要也可以在腫瘤手術(shù)后進行病理化驗。對于胃腸道間質(zhì)瘤的患者，在早期通常可以用手術(shù)的方式來治療，一般情況下可以達到治愈標(biāo)準(zhǔn)，治療后
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 為什么要做超聲內(nèi)鏡
  超聲內(nèi)鏡的適應(yīng)癥廣泛，凡是消化道本身或鄰近器官的病變，經(jīng)普通內(nèi)鏡及體表超聲不能明確診斷者，都可以進行超聲內(nèi)鏡檢查。其檢查適應(yīng)癥有以下幾項：1，消化道粘膜下病變、起源、大小及性質(zhì)的判斷，與壁外臟器、血管壓迫的鑒別。2，消化道腫瘤的病程分期以及可切除性判斷，比如腫瘤的浸潤深度，有無周圍淋巴結(jié)及鄰近器官轉(zhuǎn)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 903次