重癥支氣管哮喘病情較重，會危及生命，建議立即撥打120送至醫院，給予吸氧，持續霧化吸入SABA，SABA聯合ICS用藥，開通氣道，給予激素，這個病情穩定后，控制后，給予口服藥物。注意有無水電解質紊亂，糾正酸堿失衡。
如果上述治療臨床癥狀和肺功能沒有明顯改善，甚至繼續惡化者建議給予無創呼吸機通氣。它主要指征是包括了呼吸機的疲勞，二氧化碳分壓>55mmhg，出現了一時改變的情況。這個時候可能需要進一步用有創機械通氣。在重癥支氣管哮喘治療情況同時，我們要預防呼吸道的感染。
重癥支氣管哮喘怎么辦
張佳秀主治醫師
九江市第一人民醫院 呼吸內科
2019-07-20 1298次
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得了支氣管哮喘該怎么辦得支氣管哮喘可以通過藥物治療，控制緩解癥狀，并且減少哮喘的急性發作次數，最常用的是糖皮質激素類藥物，包括甲潑尼龍、倍他米松等，可有效控制支氣管哮喘的癥狀。如果有些患者出現急性的發作，也可以用短效的支氣管擴張劑來進行治療，比如吸入的沙丁胺醇、口服的茶堿等。如果病人反復遷延發作的話，就需要應用長效的β2受體激動劑，像沙美特羅與福莫特羅聯合吸入激素進行治療。如果有些病人痰液比較多，會增加氣道的阻力，造成哮喘患者出現呼吸困難，也可以用一些祛痰藥，比如羧甲司坦、乙酰半胱氨酸、氨溴索等。由于支氣管哮喘是過敏性疾病，所以建議日常生活中應注意脫離容易引起過敏的物質，比如動物的皮毛、花粉、塵螨等。如果患者出現免疫功能下降的情況，可口服提高機體免疫力的藥物，比如像轉移因子等。
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周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-07-07 2109次
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支氣管哮喘急性發作該怎么辦當支氣管哮喘急性發作時，首先要立即吸入短效的β受體激動劑，像萬托林，20分鐘后不緩解可再次吸入，如果家中有霧化器可以快速吸入萬托林霧化液，間隔20分鐘后，如果不緩解還可以重復吸入一次，同時讓患者保持半臥位，消除患者的不良情緒，并進行吸氧使癥狀得到緩解。其次，可以到附近的醫院，進行相應的檢查，查胸片、胸部CT肺功能，以及實驗室檢查等，明確哮喘發作的病因，并除外相關的并發癥，及時的給予相應的治療，以免延誤病情。一般根據哮喘急性發作的嚴重程度，病情可以分為輕度、中度、重度，以及微重度，可以吸入糖皮質激素，聯合支氣管擴張劑進行治療。常用的藥物有布地奈德、福莫特羅、沙美特羅、替卡松等，輕度的支氣管哮喘有時候還可以單純的吸入糖皮質激素進行治療，比如布地奈德氣霧劑、倍氯米松等。重度或危重癥患者，可以持續霧化吸入短效β受體激動劑，或聯合抗膽堿藥物，同時靜脈給予滴注茶堿，并配合口服白三烯受體拮抗劑，嚴重時可靜脈應用糖皮質激素，如琥珀酸氫化可的松，甲強龍或地塞米松，癥狀緩解后可改為口服。除積極規范的臨床治療外，生活中還需要注意休息，不熬夜，不要過度的勞累。
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周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-07-06 5168次
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支氣管哮喘支氣管哮喘怎么辦如果得了支氣管哮喘，首先應該調整好心態，不要緊張，積極的配合好醫生進行規范的治療。那得了哮喘了以后，應該及時的到醫院完善相關的檢查，明確診斷，及時的評估病情，根據病情來制定個體化的治療方案，進行規范的控制哮喘的治療。如果病人在穩定期的時候，應該長期規范的吸入舒利迭或者信必可等藥物來控制哮喘的治療，同時避免吸煙，避免被動吸煙，同時戒酒，同時避免接觸到相關的過敏原，同時避免激烈的運動，避免著涼，避免感染等等。如果病人在急性發作期的時候應該及時的吸氧，同時及時的給予快速緩解病人癥狀的藥物進行治療。語音時長 01:13”
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-03-14 2420次
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重癥支氣管哮喘體征重癥支氣管哮喘的體征：一、呼吸頻率大于每分鐘三十次。二、輔助呼吸肌收縮，表現為矛盾呼吸運動。三、廣泛地吸氣和呼氣哮鳴音，危重時呼吸音和哮鳴音明顯降低甚至消失，表現為沉默胸。四、多有心動過速，心率大于每分鐘120次，可出現奇脈。五、常有大汗不能斜躺，不能入睡，不能表達一句完整的句子，甚至單詞。六、發作時間持續24小時以上，經一般的治療不緩解者，稱為哮喘持續狀態，胸片檢查表現過度充氣，監測有無中膈氣腫的發生。語音時長 1:31”
相華
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-09 3927次
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重癥支氣管哮喘處理重癥支氣管哮喘的處理 1、靜脈給藥。適用于重癥支氣管哮喘急性發作，而且近24小時之內未使用過茶堿類藥物的患者，茶堿有效安全的血藥濃度范圍應在六到十五毫克每升。多索茶堿是茶堿的衍生物，該藥的支氣管平滑肌松弛作用是氨茶堿的十到十五倍，并且具有茶堿沒有的鎮咳作用，而且作用時間長，無依賴性，應用安全。 2、口服給藥。包括氨茶堿和用于輕、重度哮喘發作和維持治療。一般劑量為每天六到十毫克每千克，晝夜血濃度平穩，平喘作用可維持十到24小時，尤其適用于夜間哮喘癥狀控制，如優喘平、舒弗美每日一次。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-28 1202次
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支氣管哮喘怎么辦病情分析：得了支氣管哮喘不要太擔心，養成良好的生活飲食習慣，以及在正規醫生的指導下進行治療，那么這個疾病是可以得到有效的控制的，可以像正常人一樣的生活，但是如果沒有正確的治療手段，疾病會反復加重導致病人出現一系列的并發癥。意見建議：首先建議支氣管哮喘的患者適當的參加體育運動，提高機體的免疫功能。如果存在過敏，盡量遠離過敏原的接觸，在醫生的指導下，選擇適合自己的藥物長期使用，降低支氣管哮喘的反復發作。
楊峰
副主任醫師七臺河市人民醫院
2020-06-29 801次
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重癥支氣管哮喘處理支氣管哮喘是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、嗜中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導致氣道高反應性的增加，并引起反復發作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和(或)清晨發作、加劇，通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限，多數患者可自行緩解或經
南玄花
主治醫師長春市兒童醫院
2019-01-15 1845次
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重癥支氣管哮喘癥狀咳嗽和呼吸困難、胸悶和胸痛是重癥支氣管哮喘的主要癥狀，發作時支氣管平滑肌痙攣，氣道黏液分泌顯著增多，導致氣道阻塞。發作時氣道阻塞等相應病理變化更為嚴重，并隨病情進展而加重，引起一系列病理以及生理的變化。氣道受到壓迫的程度和支氣管平滑肌張力有關，支氣管平滑肌的收縮可使氣道硬度增加，這可能是出現氣道受壓
南玄花
主治醫師長春市兒童醫院
2019-01-10 2699次
