妙手醫(yī)生精選
骨髓的檢查包括可以進行抽血化驗、骨髓穿刺檢查、骨髓活檢以及拍片子看骨髓的情況，主要是可以拍磁共振看骨髓里面的具體情況。一般來講最常用的手段和比較有價值的就是進行骨髓穿刺和骨髓活檢。骨髓穿刺就是用一個細針穿到骨髓腔里邊抽取骨髓液，然后判斷骨髓細胞形態(tài)以及有沒有感染，有沒有寄生蟲這樣的檢查。
而骨髓活檢是一個病理切片檢查，這個是要取骨髓組織的，而不是進行骨髓簡單的穿刺，它是用一個針把骨髓組織勾出來，然后進行病理染色檢查，這個屬于組織學檢查。而骨髓穿刺是屬于細胞形態(tài)檢查。
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骨髓穿刺檢查如何做？老百姓經(jīng)常會把骨髓穿刺和腰椎穿刺混淆，其實骨髓穿刺和腰椎穿刺是兩碼事。骨髓穿刺只是在骨頭上面鉆一個眼，抽一點骨髓出來做化驗，一般只需要0.3-0.5CC的骨髓血就足夠了。他的第一個特點就是非常安全，不會損傷到神經(jīng)和血管。第二個特點就是操作時間很短，十分鐘就解決問題，操作完就可以回家。
01:29
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-04-03 78977次
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骨髓瘤怎么治療第一化療，目前由于新的化療藥物和免疫調(diào)節(jié)藥物的使用，化療是目前一個主要方法，臨床上常用的藥，包括蛋白酶體的抑制劑，就是現(xiàn)在經(jīng)常用的硼替佐米，這個藥也已經(jīng)進入醫(yī)保，還有免疫調(diào)節(jié)劑，像沙利度胺、雷利度胺，除此之外，還有其它的一些化療藥物，像阿霉素還有一些激素，像地塞米松、甲強龍這類的藥物，這是化療藥物，新的化療藥物也在逐漸地研發(fā)，這些藥物的不同的排列組合，形成了不同的化療方案，使現(xiàn)在的多發(fā)性骨髓瘤的療效，有一個大幅度地提高，病人的生存率現(xiàn)在已經(jīng)達到了，可以說50%，能達到了五年以上，20%的病人可以到十年左右，當然第二個治療方法就是放療，這種放療主要應用于一些，孤立性的腫塊，或者是對于一些沒有涉及到，脊髓壓迫或者是原理脊髓的，一些病灶的一些照射，放療因為對骨髓瘤效果比較好，所以說也可以輔助或者是聯(lián)合放療，第三種就是手術治療，我們知道骨髓瘤它導致好多骨病以及并發(fā)癥，包括骨折、脊髓壓迫癥，包括神經(jīng)壓迫癥，手術治療可以提高療效，可以改善病人的生活質(zhì)量，還有其它的一些療法，目前最常見的或者是正在研究的，就是免疫治療，骨髓瘤的應用治療，以后會有應用前景，也叫CAR-T等等。
02:19
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 8580次
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怎么檢查骨髓炎患者出現(xiàn)了骨髓炎要及時的進行相關的體格檢查，相關的血液檢查以及輔助檢查，可以明確的進行診斷。比如患者體格檢查，一般會在病變區(qū)出現(xiàn)明顯的壓痛，一般患者長骨骨骺端疼痛比較明顯，患者也不愿活動肢體。血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的白細胞計數(shù)以及中性粒細胞計數(shù)非常高。在疼痛比較明顯的地方可以進行局部分層穿刺，這是最主要的診斷方法。同時患者要進行x片檢查，CT檢查，以及磁共振檢查，可以觀察骨髓炎的位置以及周圍是否出現(xiàn)膿腫，特別是早期骨髓炎，磁共振檢查它的診斷敏感性比較高。語音時長 01:14”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-17 1680次
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骨髓炎怎么檢查患者出現(xiàn)了骨髓炎，一般要及時的進行相關的體格檢查。首先，患者會出現(xiàn)高熱的現(xiàn)象，患者的肢體會出現(xiàn)明顯的疼痛，不愿活動肢體，進行縱向叩擊會出現(xiàn)明顯的壓痛，有的時候會出現(xiàn)明顯的活動功能障礙。一般患者的血常規(guī)表現(xiàn)為白細胞增高，患者的c反應蛋白比較快，血沉比較快。同時，患者進行x片檢查，如果是在急性期一般不會看到明顯的病變，特別是在兩周內(nèi)；如果是患者出現(xiàn)了慢性骨髓炎，可以看到骨頭呈蟲嗜樣改變，要積極的進行治療，特別是患者的急性骨髓炎，早期診斷，合理的使用有效抗生素。語音時長 01:11”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-02 1736次
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怎么檢查骨髓炎病情分析：檢查骨髓炎包括體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查。體格檢查病變部位有紅腫、壓痛，慢性骨髓炎有竇道流膿，實驗室檢查白細胞、C反應蛋白增高，取病灶組織進行病理學檢查及細胞培養(yǎng)能夠明確診斷骨髓炎，影像學檢查可見骨質(zhì)破壞、髓腔病變。意見建議：患者有高熱、局部骨痛、紅腫等癥狀時，應高度懷疑骨髓炎，立即就醫(yī)，完善相關檢查，明確診斷后積極進行抗生素治療，避免治療不及時，病情遷延不愈轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩住?/div>
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-03-05 1002次
骨髓炎怎么檢查病情分析：骨髓炎應進行實驗室檢查、影像學檢查。血常規(guī)檢查往往白細胞、C反應蛋白升高，血沉加快；取病灶組織進行病理學檢查能夠明確診斷骨髓炎；影像學檢查能夠提示會骨髓腔病變。意見建議：骨髓炎明確診斷后應積極使用抗生素治療，應足量足療程聯(lián)合應用兩種或兩種以上廣譜抗生素，多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療能夠治愈。慢性骨髓炎往往需要進行手術治療。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-04-11 801次
骨髓怎么檢查骨髓的檢查包括可以進行抽血化驗、骨髓穿刺檢查、骨髓活檢以及拍片子看骨髓的情況，主要是可以拍磁共振看骨髓里面的具體情況。一般來講最常用的手段和比較有價值的就是進行骨髓穿刺和骨髓活檢。骨髓穿刺就是用一個細針穿到骨髓腔里邊抽取骨髓液，然后判斷骨髓細胞形態(tài)以及有沒有感染，有沒有寄生蟲這樣的檢查。而骨髓活檢是
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 516次
骨髓檢查什么骨髓檢查的就是骨髓液，或者是骨髓組織，它具體包括骨髓穿刺細胞學檢查和骨髓活檢。骨髓穿刺細胞學檢查也稱為骨髓象檢查，這種檢查主要是查一些血液系統(tǒng)的疾病，包括急慢性白血病。這個時候有急性淋巴細胞性白血病，急性粒細胞白血病，還有急性單核細胞白血病等，但是這些檢查主要是看細胞形態(tài)，來判斷是否有白血病。同時也
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-17 647次
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