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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 15914次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經系統，它不能調控，正常的呼吸節律幅度的情況下，就會出現二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 5260次

• II型呼吸衰竭如何醫治
  II型呼吸衰竭，其治療主要是通過提高肺泡通氣量，改善二氧化碳潴留，并消除引起呼吸衰竭的誘因和原因，及時糾正呼吸衰竭引起的內環境紊亂和器官功能障礙。而其治療應注意以下2個方面：一、提高氧分壓。對于II型呼吸衰竭，應低流量吸氧，避免因高流量吸氧而發生肺性腦病。二、降低二氧化碳分壓。提高肺泡通氣是降低二氧化碳分壓的關鍵，其常用措施有清除呼吸道內分泌物，并可以應用支氣管擴張劑解除氣道痙攣，抗炎以及加強營養支持。對于一些嚴重II型呼吸衰竭患者可以行機械通氣，促進二氧化碳排出。
  語音時長 01:16”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2019-11-19 1812次

• ii型呼吸衰竭的治療
  呼吸衰竭治療，主要有兩點：一是疏通氣道，二是氧療。疏通氣道是氣流阻塞是呼吸衰竭的常見病因和誘因，也是呼吸衰竭常見的并發癥之一。氣流阻塞的治療包括，預防口咽分泌物及胃內反流物吸入氣道，清除氣道內分泌物及異物。使用擴張支氣管，減輕氣道水腫和炎癥，必要時建立人工氣道。養療是通過增加吸入氧濃度，提高動脈血氧分壓，糾正缺氧，合理的養療還能減輕呼吸功耗和降低缺氧性肺動脈高壓，減輕右心負荷，增加通氣量和改善氧合功能。
  語音時長 1:31”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-14 6705次

• II型呼吸衰竭患者如何輸氧
  病情分析：II型呼吸衰竭的患者，通常需要低流量吸氧，盡量使用鼻導管，不要使用面罩，避免二氧化碳的重吸收。通常吸氧的流量要小于三升每分，如果經過這樣的治療之后二氧化碳仍進行性的增高，建議給予機械通氣治療。意見建議：II型呼吸衰竭的患者，一定要盡早到正規醫院就診，明確引起呼吸衰竭的原因，給予針對病因的治療，比如說解痙、平喘、抗感染、化痰等治療。治療的過程中還要密切的監測血氣分析以及病人的意識狀態，如果二氧化碳進行性的增高或者是患者出現意識障礙，要盡早的給予機械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-09-22 2604次

• 慢性呼吸衰竭2型嚴重嗎
  病情分析：慢性呼吸衰竭2型也是非常嚴重的，首先呼吸衰竭是由于比較嚴重的呼吸系統疾病引起的。另外，2型呼吸衰竭的患者有可能會出現肺性腦病，不及時治療會危及患者的生命。意見建議：2型呼吸衰竭的患者需要到醫院完善相關檢查，并針對原發病進行積極的治療，存在細菌感染的患者，建議需要應用抗生素抗感染治療，必要時應用呼吸機輔助呼吸。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-11-23 2003次

• 如何判斷i型和ii型呼吸衰竭
  抽動脈血通過化驗血氣分析來判斷1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭。如果血氣分析提示氧分壓低于60mmHg，二氧化碳分壓正常或偏低，則屬于1型呼吸衰竭。如果血氣分析提示氧分壓小于60mmHg，同時伴有二氧化碳分壓大于50mmHg，則屬于2型呼吸衰竭。呼吸衰竭分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。1、急性呼吸衰竭的臨
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-11-06 1791次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別包括以下幾個方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統癥狀、神經精神癥狀、治療方式不同等區別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血氣分析中氧分壓低于60mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-09-06 0次