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• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險，所以它潛在的可能風(fēng)險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 17742次

• 甲狀腺癌的分類

  甲狀腺結(jié)節(jié)癌它分很多種，包括分化型甲狀腺癌、髓樣癌、未分化癌，我們大部分看到的都是分化型甲狀腺癌，分化型甲狀腺癌又分為乳頭狀癌和濾泡型癌，它這種癌病理學(xué)上肯定是惡性的，有惡性腫瘤的特點包括有轉(zhuǎn)移，有浸潤，但大部分的分化型甲狀腺癌都生長相當(dāng)緩慢，尤其是微小的甲狀腺癌，生長可能是好多在靜止過程中，具體治療方法，我覺得還是要請專科醫(yī)生來評價，來結(jié)合B超的檢查，也結(jié)合其他的影像學(xué)檢查，看看有沒有轉(zhuǎn)移來評判，但是大于一公分的甲狀腺癌，一般原則上要做手術(shù)，微小甲狀腺癌癥，尤其是分化甲狀腺癌，可能是需要一些專科醫(yī)生評判，看其風(fēng)險程度，包括它突不突破包膜、位置、病理分型、組織分型、分子分型、有沒有特殊的侵襲性來決定。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 10916次

• 甲狀腺癌并發(fā)癥
  甲狀腺癌的并發(fā)癥大多是由于甲狀腺癌遠處器官轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的。一些甲狀腺癌可以伴發(fā)腦轉(zhuǎn)移，往往引起患者頭痛，惡心，嘔吐等癥狀。有些患者嚴重的還可以導(dǎo)致意識障礙，甚至昏迷，休克。如果甲狀腺癌伴發(fā)肺轉(zhuǎn)移，患者往往出現(xiàn)呼吸困難，喘憋，氣短，有的患者還可以伴有咳血，咳痰。一些患者如果甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移，往往患者可以出現(xiàn)全身劇烈的疼痛，甚至不能翻身，下床活動。患者生存質(zhì)量較差，并且甲狀腺癌的預(yù)后也會非常差。
  語音時長 01:09”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-26 1932次

• 甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥
  甲狀腺癌術(shù)后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥。主要包括：一、出血，可以形成血腫，嚴重者可以壓迫氣管出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、窒息。出現(xiàn)血腫時，應(yīng)床旁搶救，拆線清除血腫。床旁應(yīng)該常備拆線包，然后進行止血。二、術(shù)后低鈣血癥，這是由于手術(shù)時甲狀旁腺被誤切，表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高，術(shù)后一到三天可出現(xiàn)手足抽搐、面部和四肢麻木感、針刺感，嚴重時四肢強直、痙攣。處理措施包括癥狀出現(xiàn)應(yīng)該補鈣，癥狀輕者可口服補鈣，癥狀較重可靜脈滴注10%的葡萄糖酸鈣。預(yù)防措施是保護甲狀旁腺不被切除。如果發(fā)現(xiàn)切除甲狀腺內(nèi)有甲狀旁腺，應(yīng)將甲狀旁腺移植于胸鎖乳突肌周圍的結(jié)締組織中。三、喉返神經(jīng)損傷，包括切除或者結(jié)扎引起的永久性損傷及鉗夾撕裂組織水腫，血腫壓迫引起的暫時性損傷，有占10%左右，術(shù)后一旦發(fā)現(xiàn)喉返神經(jīng)嚴重損傷甚至斷裂，應(yīng)采用手術(shù)橋接，神經(jīng)吻合手術(shù)有肯定療效。
  語音時長 1:56”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-19 8302次

• 甲狀腺癌并發(fā)癥有哪些
  病情分析：分化型甲狀腺癌生長相對緩慢，極少引起并發(fā)癥，如甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡癌。甲狀腺髓樣癌因分泌降鈣素和5-羥色胺，可引起患者頑固性腹瀉，從而引起電解質(zhì)紊亂。未分化癌生長較迅速，可導(dǎo)致重度呼吸困難等并發(fā)癥。甲狀腺癌術(shù)后也可能會出現(xiàn)出血、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、感染、局部積液（血清腫）等并發(fā)癥。意見建議：患者如出現(xiàn)頸部腫塊、結(jié)節(jié)時，應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院檢查確診，確診后應(yīng)在醫(yī)生評估指導(dǎo)下規(guī)范化的進行治療。保持心情愉悅，避免精神緊張，注意休息。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2021-01-29 901次

• 甲狀腺癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：甲狀腺癌術(shù)后的并發(fā)癥，一般為窒息，喉上神經(jīng)損傷導(dǎo)致嗆咳，導(dǎo)致聲帶功能損傷會引起聲音嘶啞，音調(diào)降低，或者引起人甲狀腺功能下降。甲狀腺癌術(shù)后，需要定期換藥，定期復(fù)查，了解甲狀腺癌的復(fù)發(fā)情況。意見建議：甲狀腺癌術(shù)后，飲食方面，應(yīng)當(dāng)少吃辛辣食物，盡量保持喉嚨放松，預(yù)防頸部外傷。在平時生活中，多吃新鮮的蔬菜，例如生菜，油菜，和芹菜等。
  王松奎 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-04-13 402次

• 甲狀腺癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
  甲狀腺癌術(shù)后的并發(fā)癥包括發(fā)音異常以及神經(jīng)損傷和傷口大出血等，做完手術(shù)后會對周圍的組織造成傷害。如果手術(shù)操作不嚴格，還可能引起出血情況。甲狀腺癌患者應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查，在正規(guī)的醫(yī)院選擇手術(shù)進行治療，手術(shù)的成功率是比較高的，并不會對神經(jīng)造成異常的影響，能夠有效減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥如何處理
  甲狀腺癌后出現(xiàn)并發(fā)癥要及時進行針對性的治療，如果在術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退，就要口服相關(guān)藥物，如果是出現(xiàn)缺鈣等現(xiàn)象，就要給身體補充鈣片。在做完手術(shù)以后可以吃流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，還應(yīng)該做好術(shù)后的護理，避免傷口發(fā)生感染，平時可以多吃一些維生素和纖
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次